При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.
Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.
Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.
Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.
Тип и количество выделяемых препаратов, а также средств диагностики (шприцов, тест-полосок) определяет лечащий врач. Задача пациента — регулярно посещать специалиста для наблюдения за течением заболевания и получения соответствующих рецептов на все требуемые средства лечения.
Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.
Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.
Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.
Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.
Для инсулинозависимых больных разработан специальный комплекс медицинской поддержки, включающий:
Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.
Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.
Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).
3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).
4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).
5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.
6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).
8. Средства для лечения гипертонии.
Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.
Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.
Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:
- для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
- если больной не применяет инсулин — 1 тест-полоска ежедневно.
Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.
Если льготы не были использованы в течение года, можно обратиться в ФСС . В конце года нужно будет написать заявление и предоставить справку о неиспользованных льготах.
Кто имеет право на инвалидность при диабете
Поговорим о льготах, положенных диабетикам как инвалидам.
Чтобы получить статус инвалидности, придется обратиться в специализированное бюро медицинской экспертизы, подчиняющееся Минздраву. Направление в бюро выписывает эндокринолог. И хотя лечащий врач не вправе отказать пациенту в подобной услуге, если по каким-то причинам он все же этого не сделал, больной может направиться в комиссию самостоятельно.
По общим правилам ,установленным министерство здравоохранения, инвалидность бывает 3 групп, различающихся степенью тяжести недуга.
Рассмотрим эти группы применительно к сахарному диабету.
- Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.
- Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.
- 3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.
Решение о присвоении категории комиссия оставляет за собой. Основанием для решения выступает история болезни пациента, в которую входят результаты исследований и прочие медицинские документы.
В случае несогласия с заключением бюро, больной вправе обратиться в судебные органы для обжалования решения.
Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации».
Базовая часть пенсии является единой для всей территории РФ , но каждый регион вправе начислять надбавки к выплатам из средств местного бюджета.
Скачать для просмотра и печати
Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.
Какие меры поддержки предоставляет государство:
- Мероприятия по восстановлению здоровья.
- Помощь квалифицированных специалистов.
- Информационная поддержка.
- Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
- Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
- Дополнительные денежные выплаты.
Льготы детям с сахарным диабетом
В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.
Детям-инвалидам предоставляются следущие привилегии:
- Бесплатная путевка в санаторий ли оздоровительный лагерь с оплатой проезда до места и ребенку, и его сопровождающему.
- Пенсия по инвалидности.
- Специальные условия прохождения ЕГЭ , помощь при поступлении в учебное заведение.
- Право на прохождение диагностики и лечение в зарубежной клинике.
- Освобождение от воинской обязанности.
- Отмена уплаты налогов.
Родители больного ребенка в возрасте до 14 лет получают денежные выплаты в размере среднего заработка.
Родители или опекуны ребенка имеют право на сокращение рабочих часов и получение дополнительных выходных. Пенсия по старости для этих лиц предоставляется досрочно.
Льготы диабетикам предоставляются исполнительными органами при предъявлении больным специального документа. Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания.
Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.
Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.
В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.
Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.
Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.
Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.
Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.
Скачать для просмотра и печати
Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.
На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
В 2018 году изменений в порядке предоставления льгот диабетикам не планируется.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Подписывайтесь на наши обновления!
Очень многих волнует вопрос о том, какие положены льготы больным сахарным диабетом. Ведь недуг достаточно распространенный. Инсулинозависимые – пациенты с первым типом сладкой болезни. При диабете 2 типа больные не зависимы от инсулина.
Общие правила касаемо социальных льгот для диабетиков
С этим уникальным средством можно быстро справиться с сахаром и дожить до глубокой старости. Двойной удар по диабету!
Все пациенты со сладкой болезнью имеют право бесплатно получать препараты с сахароснижающим действием. То же касается шприцев для инсулиновых инъекций и тест-полосок для измерения показателей уровня сахара крови – их хватает на месяц.
Если страдающий сахарным диабетом имеет инвалидность, получает пенсию и соцпакет, то всегда есть возможность отказаться от этого в пользу выплат деньгами. Но стоит подумать, прежде чем принимать подобное решение, ведь вряд ли это покроет расходы, затрачиваемые на все необходимые лекарства, а также различные процедуры, которые требуются тем, кто болен сладкой болезнью.
Когда диабетику дают инвалидность
Больной при сахарном диабете 2 или 1 типа может получить инвалидность согласно некоторым определенным критериям.
- Играет роль то, насколько проявляются изменения касаемо различных систем, которые связаны с недугом – в первую очередь, это касается эндокринной системы.
- При ограничениях у диабетика возможности свободного передвижения, когда больной не может сам себя обслуживать, работать в полную силу.
- Если диабетику необходим уход.
При оценке подобных критериев становится возможным установить ту или иную степень инвалидности из возможных трех по сахарному диабету. В результате больной получает соответствующие степени инвалидности льготы. Это может быть получение лекарств или скидка на оплату коммунальных услуг. Для того чтобы пациент, у которого второй или первый тип диабета, был поставлен на учет в качестве инвалида из-за сладкой болезни, лечащий врач должен дать специальное направление в соответствующие органы.
В основном инвалидность дают тем, у кого сахарный диабет первого типа. Все дело в том, что именно этот вид сладкой болезни наиболее часто приводит к ярким негативным изменениям. Особенно это касается молодых людей. В том случае, когда больной не может передвигаться и обслуживать себя, к нему приходит социальный работник.
В каких случаях диабетику назначают инвалидность 1 группы
- Если есть ретинопатия, и она сопровождается потерей зрения, причем обоих глаз.
- При нейропатии, если наблюдается выраженная атаксия либо паралич.
- При внушительных психических отклонениях на фоне развития энцефалопатии.
Кроме того, 1 группа назначается тем пациентам, у которых 3 степень сердечной недостаточности. В список следует добавить гангрену нижних конечностей. То же касается диабетической стопы. При коматозных повторяющихся состояниях, почечной недостаточности, также назначается первая группа инвалидности.
В каких случаях положена вторая группа инвалидности
Если патологические процессы, сопровождающие диабет, не слишком выражены, в этом случае положена 2 группа инвалидности. Причем абсолютно не важно, необходим ли посторонний уход за больным – группа положена в любом случае.
В каких случаях диабетики становятся инвалидами третьей группы
Получить эту группу может тот, у кого болезнь протекает в легкой или средней степени тяжести. Положена 3 группа инвалидности при нарушении в функционировании систем незначительного характера, когда в результате диабетик не может полностью себя обслуживать – наблюдаются ограничения в этом плане. Это касается и выполнения работы – пациент не может в полном объеме трудиться.
Льготы для диабетиков-инвалидов
Для тех, кому довелось страдать от сладкой болезни любого типа, кто при этом является инвалидом, существует целый комплекс различных видов оказания той или иной помощи. При этом неважно, по какой причине возникла инвалидность. Это:
- реабилитация больного;
- оказание помощи врачами;
- создание надлежащих для работы и учебы условий;
- защита в жилищных вопросах;
- субсидии.
Льготы при сахарном диабете инвалидам включают бесплатный проезд в транспорте – общественном и пригородном. В список следует добавить восстановление в санатории раз в год, с оплатой проезда в оба конца.
Какие положены льготы больным сахарным диабетом 2 типа или первого? Независимо от того, есть ли у пациента инвалидность, есть перечень лекарств, которые необходимы для того, чтобы помочь больным диабетом справляться с болезнью и сопутствующей патологией.
Чаще всего у детей преобладает 1 тип сладкой болезни, причем протекает он более тяжело у малышей, нежели у взрослых. При инсулинозависимом сахарном диабете всегда назначается инвалидность. В этом случае нет номера группы. Со временем она снимается или переоформляется в соответствии с тяжестью проявлений недуга.
Что касается льгот при сладкой болезни 2 типа, то для детей предусматривается получение каждый месяц пособия в размере не меньше среднемесячной заработной платы той семье, в которой проживает больной – до четырнадцатилетнего возраста.
- Если есть рецепты, выданные врачом человеку, у которого диабет, то его должны снабдить всеми требуемыми препаратами.
- Каждый больной сладкой болезнью имеет право на то, чтобы бесплатно лечиться в санатории-курорте, причем проезд к пункту назначения также бесплатный.
- Если пациент не способен самостоятельно себя обслуживать, то он должен быть полностью обеспечен всем необходимым касаемо предметов быта, необходимых для удобств.
- Диабетику положена пенсия – ее размер может быть разным. Все зависит от того, какую группу инвалидности присвоили больному.
Важной льготой при диабете 2 типа и первого является освобождение от службы в армии. Автоматически больной диабетом, независимо от типа недуга и его осложнений, не является пригодным для воинской службы.
Для профилактики и лечения диабета врачи советуют Капсулы от диабета «DiabeNot». Это уникальное натуральное средство – новейшая разработка современной науки. Состоит из натуральных компонентов и не вызывает привыкания. Узнать мнение врачей.
lotos-n.ru
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПОДДЕРЖКА ИНВАЛИДОВ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
(федеральные льготники)
Больной сахарным диабетом, имеющий инвалидность, получает от государства ежемесячную денежную выплату, а также так называемый «социальный пакет».
Социальный пакет – это:
— бесплатный проезд в пригородных электричках;
— дополнительное лекарственное обеспечение (бесплатные лекарства);
— бесплатное санаторно-курортное лечение по медицинским показаниям (1 путевка в 3 года и проезд к месту отдыха и обратно).
Федеральный льготник имеет право полностью или частично отказаться от набора социальных услуг и получать за него денежную компенсацию. Пример частичного отказа: отказ от дополнительной медицинской помощи (бесплатное лекарственное обеспечение + санаторно-курортное лечение) или отказ от транспортных услуг.
Как показывает практика, для больных сахарным диабетом отказ от социального пакета грозит невозможностью приобретения за собственный счет жизненно важных лекарственных препаратов, ежемесячная стоимость которых высока. Не совершайте опрометчивого шага!
Льготы инвалидам.
————————————————————————————————————————————————————————————————————
Категории Льготы
————————————————————————————————————————————————————————————————————-
Инвалиды 1 группы
1. Освобождаются от уплаты государственной пошлины за совершение нотариальных действий на 50% по всем видам нотариальных действий (ст. 333.38 Налогового кодекса РФ);
2. устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда, предоставляется ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней. (ст. 23 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ “О социальной защите инвалидов в РФ”);
3. работодатель обязан на основании письменного заявления работающего инвалида предоставить отпуск без сохранения заработной платы до 60 календарных дней в году (Ст. 128 Трудового Кодекса РФ);
4. освобождаются от уплаты налога на имущество физических лиц (ст. 4 Закона РФ от 9 декабря 1991 г. N 2003-I “О налогах на имущество физических лиц”);
5. полностью освобождаются от уплаты земельного налога (ст.12 п.7 Закона РФ от 11 октября 1991 г. N 1738-1 “О плате за землю”);
6. имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врачей, а при наличии соответствующих медицинских показаний – перевязочными материалами и отдельными изделиями медицинского назначения (Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. N 1157 “О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов”);
7. предоставляется скидка не ниже 50 процентов оплаты жилья в домах государственного, муниципального и общественного жилищного фонда, оплаты коммунальных услуг (независимо от принадлежности жилищного фонда), а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, – стоимости топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению ((ст. 17 Федерального закона от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», ст. 13 Правил предоставления льгот инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, по обеспечению их жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг, утв. постановлением Правительства РФ от 27 июля 1996 г. N 901);
8. предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства (ст.17 «Федерального закона от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ»);
9. инвалиды 1 гр., которым согласно заключению учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы не противопоказано обучение в соответствующих образовательных учреждениях, принимаются в государственные образовательные учреждения среднего профессионального и высшего профессионального образования вне конкурса при условии успешной сдачи вступительных экзаменов (Ст.16 Федерального закона от 10.07.92 г. № 3266-1 «Об образовании»);
10. при наличии технической возможности установка телефона осуществляется вне очереди (Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. N 1157 “О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов”);
11. обслуживаются вне очереди на предприятиях торговли, общественного питания, службы быта, связи, жилищно-коммунального хозяйства, в учреждениях здравоохранения, образования, культуры, в юридических службах и других организациях, обслуживающих население, а также пользуются правом внеочередного приема руководителями и другими должностными лицами предприятий, учреждений и организаций (Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. N 1157 “О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов”);
12. при определении размера налоговой базы распространяется стандартный налоговый вычет в размере 500 рублей за каждый месяц налогового периода (Ст.218 Налогового Кодекса РФ).
————————————————————————————————————————————————————————————————————-
Инвалиды 2 группы
1.Освобождаются от уплаты государственной пошлины за совершение нотариальных действий на 50% по всем видам нотариальных действий (ст. 333.38 Налогового кодекса РФ);
2. устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда, предоставляется ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней (ст. 23 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ “О социальной защите инвалидов в РФ”);
3. работодатель обязан на основании письменного заявления работающего инвалида предоставить отпуск без сохранения заработной платы до 60 календарных дней в году (Ст. 128 Трудового Кодекса РФ);
4. освобождаются от уплаты налога на имущество физических лиц (ст. 4 Закона РФ от 9 декабря 1991 г. N 2003-I “О налогах на имущество физических лиц”);
5. полностью освобождаются от уплаты земельного налога (ст.12 п.7 Закона РФ от 11 октября 1991 г. N 1738-1 “О плате за землю”);
6. имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врачей, а при наличии соответствующих медицинских показаний – перевязочными материалами и отдельными изделиями медицинского назначения (Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. N 1157 “О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов”).
7. предоставляется скидка не ниже 50 процентов оплаты жилья в домах государственного, муниципального и общественного жилищного фонда, оплаты коммунальных услуг (независимо от принадлежности жилищного фонда), а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, – стоимости топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению (ст. 17 Федерального закона от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», ст. 13 Правил предоставления льгот инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, по обеспечению их жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг, утв. постановлением Правительства РФ от 27 июля 1996 г. N 901);
8. предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства (ст.17 «Федерального закона от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ»);
9. инвалиды 2 гр., которым согласно заключению учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы не противопоказано обучение в соответствующих образовательных учреждениях принимаются в государственные образовательные учреждения среднего профессионального и высшего профессионального образования вне конкурса при условии успешной сдачи вступительных экзаменов (Ст.16 Федерального закона от 10.07.92 г. № 3266-1 «Об образовании»);
10. при наличии технической возможности установка телефона осуществляется вне очереди (Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. N 1157 “О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов”);
11. обслуживаются вне очереди на предприятиях торговли, общественного питания, службы быта, связи, жилищно-коммунального хозяйства, в учреждениях здравоохранения, образования, культуры, в юридических службах и других организациях, обслуживающих население, а также пользуются правом внеочередного приема руководителями и другими должностными лицами предприятий, учреждений и организаций (Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. N 1157 “О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов”);
12. при определении размера налоговой базы распространяется стандартный налоговый вычет в размере 500 рублей за каждый месяц налогового периода (Ст.218 Налогового Кодекса РФ).
————————————————————————————————————————————————————————————————————
инвалиды 3 группы
1.Предоставляется ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней (ст. 23 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ “О социальной защите инвалидов в РФ”);
2.работодатель обязан на основании письменного заявления работающего инвалида предоставить отпуск без сохранения заработной платы до 60 календарных дней в году (Ст. 128 Трудового Кодекса РФ);
3. инвалиды III группы, признанные в установленном порядке безработными, имеют право на приобретение по рецептам врачей отдельных лекарственных средств и изделий медицинского назначения с 50 – процентной скидкой (Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. N 1157 “О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов”);
4. предоставляется скидка не ниже 50 процентов оплаты жилья в домах государственного, муниципального и общественного жилищного фонда, оплаты коммунальных услуг (независимо от принадлежности жилищного фонда), а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, – стоимости топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению (ст. 17 Федерального закона от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», ст. 13 Правил предоставления льгот инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, по обеспечению их жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг, утв. постановлением Правительства РФ от 27 июля 1996 г. N 901);
5. предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства (ст.17 «Федерального закона от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ»).
————————————————————————————————————————————————————————————————————
Бесплатное санаторно-курортное лечение федеральных льготников
(лиц с сахарным диабетом – инвалидов).
В Ростовской области больные сахарным диабетом могут получить бесплатную путевку на лечение и реабилитацию в санатории «Вешенский» (Вешенский р-н Ростовской обл.) и в санатории «Надежда» (г. Ростов-на-Дону).
Время пребывания в санатории – 21 день. Сроки – круглый год.
В санатории могут быть направлены больные сахарным диабетом по медицинскому отбору, который осуществляет врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения, в т.ч. стационара.
Показания для направления больного в санаторий:
• состояния после перенесенной кетоацидотической комы или диабетического кетоацитоза;
• состояние после гипогликемической комы (тяжелой гипогликемии);
• состояние после эпизода декомпенсации углеводного обмена (в т.ч. вызванного интеркуррентными заболеваниями);
• состояния после оперативных вмешательств, связанных с сахарным диабетом.
В санатории могут быть направлены больные сахарным диабетом, имеющие следующие осложнения:
• непролиферативная и препролиферативная стадии диабетической ретинопатии;
• диабетическая нефропатия на стадии микроальбуминурии и протенурии;
• диабетическая нейропатия I и II степени (со сниженной, но не утраченной полностью чувствительностью), без остеоартропатии;
• имеющие артериальную гипертонию не выше II степени;
• имеющие ишемическую болезнь сердца: со стенокардией напряжения I, II ФК;
• имеющие недостаточность кровообращения не выше IIА стадии.
Противопоказания для направления на санаторное лечение:
• декомпенсация углеводного обмена,
• пролиферативная диабетическая нейропатия,
• диабетическая нефропатия на стадии хронической почечной недостаточности,
• диабетическая нейропатия III степени (с выраженным снижением или утратой чувствительности), остеоартропатия, трофические язвы стоп, автономная нейропатия,
• ишемическая болезнь сердца со стенокардией напряжения III ФК, нарушением ритма сердца,
• артериальная гипертония III степени,
• недостаточность кровообращения выше IIА стадии,
• послеоперационные осложнения, необходимость перевязок.
Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения:
• острые инфекционные и венерические заболевания,
• психические заболевания,
• болезни крови в острой стадии,
• злокачественные новообразования,
• острая почечная и печеночная недостаточность,
• сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации, или требующие хирургической помощи.
Процедура получения санаторной путевки:
• заявление о предоставлении путевки по определенной форме в отделение Фонда социального страхования по месту жительства,
пакет документов:
• копия паспорта,
• копия полиса пенсионного страхования,
• справка об инвалидности,
• заключение врачебной комиссии о необходимости санаторно-курортного лечения.
РОССИЙСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН РОССИИ.
Перечень законов
Право граждан на охрану здоровья и бесплатную, качественную медицинскую помощь в соответствии с программой государственных гарантий по обеспечению граждан РФ бесплатной медицинской помощью:
Конституция Российской Федерации, ст.41
Ст. 17, 20, 21 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
Ст. 6 Закона РФ «О медицинском страховании граждан Российской Федерации»
Право граждан на обязательное медицинское страхование:
Ст. 1, 6 Закона РФ «О медицинском страховании граждан Российской Федерации»
Право граждан на возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи:
Ст. 1064, 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации
Ст. 66, 67, 68 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
Ст. 6 Закона РФ «О медицинском страховании граждан Российской Федерации»
Ст. 45 Федерального закона «О лекарственных средствах»
Право граждан на проведение медицинской экспертизы:
Раздел IX Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
Право граждан на отказ от патологоанатомического вскрытия:
Ст. 48 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
Право граждан на трансплантацию органов:
Закон Российской Федерации «О трансплантации органов и (или) тканей человека»
Ст. 47 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
Право на охрану здоровья граждан, страдающих психическими заболеваниями:
Закон Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
Право на охрану здоровья граждан, страдающих ВИЧ- инфекцией:
Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека»
Право граждан на обжалование действий государственных органов и должностных лиц, ущемляющих права и свободы граждан в области охраны здоровья:
Ст. 69 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
Федеральный закон «Об обжаловании в суд действий и решение, нарушающих права и свободы граждан»
Права пациента (Ст. 30, 31, 32, 33, 34, 34, 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан)
Пациент имеет право на:
• уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
• выбор врача, в т.ч. семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а так же выбор ЛПУ в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
• обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
• проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
• облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
• сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
• информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
• отказ от медицинского вмешательства;
• получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
• получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;
• возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
• допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;
• допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в т.ч. на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения.
В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу ЛПУ, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии, либо в суд.
Подготовил Дмитрий Сафонов.
P.S. Права и льготы детей-диабетиков и их родителей (опекунов, попечителей) вы можете найти в статье «Права и льготы детей-диабетиков».
moidiabet.ru
При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.
Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.
Какие льготы положены больным сахарным диабетом
Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.
Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.
К ним относятся:
- Получение необходимых медицинских препаратов.
- Пенсия в зависимости от группы инвалидности.
- Освобождение от службы в армии.
- Получение средств диагностики.
- Право на бесплатное исследование органов эндокринной системы в специализированном диабетическом центре.
- Для некоторых субъектов РФ предусмотрены дополнительные льготы в виде прохождения курса лечения в профилактории курортного типа.
- Уменьшение оплаты за коммунальные услуги до 50%.
- Декретный отпуск женщинам, больным диабетом, увеличивается на 16 дней.
- Не исключены и иные меры поддержки регионального уровня.
Тип и количество выделяемых препаратов, а также средств диагностики (шприцов, тест-полосок) определяет лечащий врач. Задача пациента — регулярно посещать специалиста для наблюдения за течением заболевания и получения соответствующих рецептов на все требуемые средства лечения.
Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.
Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.
Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.
Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.
Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа
Для инсулинозависимых больных разработан специальный комплекс медицинской поддержки, включающий:
- Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
- Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур. Рассчитываются расходные материалы таким образом, чтобы больной мог провести анализ на инсулин не менее 3 раз в день.
Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.
Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.
Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Льготы при сахарном диабете 2 типа
Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:
- Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях.Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности.
Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
- дорогу;
- питание.
- Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).
3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).
4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).
5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.
6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).
7. Диуретики.
8. Средства для лечения гипертонии.
Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.
Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.
Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:
- для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
- если больной не применяет инсулин — 1 тест-полоска ежедневно.
Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.
- Денежные выплаты.
Если льготы не были использованы в течение года, можно обратиться в ФСС. В конце года нужно будет написать заявление и предоставить справку о неиспользованных льготах.
Кто имеет право на инвалидность при диабете
Поговорим о льготах, положенных диабетикам как инвалидам.
Чтобы получить статус инвалидности, придется обратиться в специализированное бюро медицинской экспертизы, подчиняющееся Минздраву. Направление в бюро выписывает эндокринолог. И хотя лечащий врач не вправе отказать пациенту в подобной услуге, если по каким-то причинам он все же этого не сделал, больной может направиться в комиссию самостоятельно.
По общим правилам ,установленным министерство здравоохранения, инвалидность бывает 3 групп, различающихся степенью тяжести недуга.
Рассмотрим эти группы применительно к сахарному диабету.
- Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.
- Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.
- 3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.
Решение о присвоении категории комиссия оставляет за собой. Основанием для решения выступает история болезни пациента, в которую входят результаты исследований и прочие медицинские документы.
В случае несогласия с заключением бюро, больной вправе обратиться в судебные органы для обжалования решения.
Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации».
Базовая часть пенсии является единой для всей территории РФ, но каждый регион вправе начислять надбавки к выплатам из средств местного бюджета.
Скачать для просмотра и печати
Федеральный закон от 15.12.2001 N 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в РФ»
Льготы для инвалидов
Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.
Какие меры поддержки предоставляет государство:
- Мероприятия по восстановлению здоровья.
- Помощь квалифицированных специалистов.
- Информационная поддержка.
- Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
- Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
- Дополнительные денежные выплаты.
Льготы детям с сахарным диабетом
В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.
Детям-инвалидам предоставляются следущие привилегии:
- Бесплатная путевка в санаторий ли оздоровительный лагерь с оплатой проезда до места и ребенку, и его сопровождающему.
- Пенсия по инвалидности.
- Специальные условия прохождения ЕГЭ, помощь при поступлении в учебное заведение.
- Право на прохождение диагностики и лечение в зарубежной клинике.
- Освобождение от воинской обязанности.
- Отмена уплаты налогов.
Родители больного ребенка в возрасте до 14 лет получают денежные выплаты в размере среднего заработка.
Родители или опекуны ребенка имеют право на сокращение рабочих часов и получение дополнительных выходных. Пенсия по старости для этих лиц предоставляется досрочно.
Как получить льготы
Льготы диабетикам предоставляются исполнительными органами при предъявлении больным специального документа. Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания.
Как получить медикаменты
Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.
Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.
В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.
Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.
Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.
Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.
Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.
Скачать для просмотра и печати
Постановление Правительства РФ от 30.07.94 № 890
Письмо Минздрава от 03.12.2006 г. N 489-ВС
Отказ от льгот
Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.
На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.
Дорогие читатели!
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
Изменения в 2018 году
В 2018 году изменений в порядке предоставления льгот диабетикам не планируется.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Подписывайтесь на наши обновления!
Льготы для больных сахарным диабетом
lgoty-vsem.ru
Документы для ребенка
Само по себе заболевание «сахарный диабет» не дает основания для назначения инвалидности. Она предоставляется только в случае развития различных функциональных нарушений в работе органов и систем. Тип диабета при этом не имеет значения, так как учитывается лишь тяжесть течения сопутствующих заболеваний, которые мешают больному поддерживать трудоспособность на нормальном уровне.
По статистике в развитых странах сахарным с диабетом обоих типов живет около 5-7 % населения. По частоте смертельных исходов данная патология уступает лишь онкологическим, сердечным и сосудистым заболеваниям. Более 50 % всех диабетиков имеют 1 и 2 группу инвалидности.
Люди, живущие с сахарным диабетом второго типа и четко соблюдающие все рекомендации лечащего врача, правильно питающиеся и контролирующие уровень глюкозы в крови, могут и не получить инвалидность, и вполне нормально жить дальше.
При легкой форме течения сахарного диабета больным людям выполнять тяжелую работу можно, но строго дозированно. Нельзя трудоустраиваться на предприятия, где в процессе производства используются токсические вещества или есть необходимость нахождения в неблагоприятных климатических условиях.
Кроме этого, диабетикам противопоказана работа с ненормированным рабочим днем и ночными сменами. Запрещено также отправлять диабетиков в командировки.
Больные, страдающие диабетом средней тяжести, не могут выполнять работу, неразрывно связанную с нервным напряжением, тяжелым физическим трудом и умственными нагрузками. Диабетики первого типа, применяющие инсулин, не выполняют опасную работу, а также операции, требующие реакции и повышенного внимания.
Уверенное течение диабета позволяет больным заниматься несложной интеллектуальной и физической работой. Это может быть административно-хозяйственная деятельность, связанная с незначительными нагрузками.
Важно понимать, что назначение инвалидности – это не просто социальная защита больного человека, это способ проведения реабилитации за счет удобного графика работы и создания комфортных условий жизнедеятельности.
Соблюдение диеты, адекватное и регулярное лечение, четкое соблюдение рекомендаций врача и обнаружение осложнений на начальной стадии замедляют прогрессирование заболевания и продлевают больному жизнь.
Сахарный диабет и инвалидность понятия вполне совместимые, если эта болезнь дала тяжелые последствия и отрицательно сказалась на работе органов.
Лечение заболевания основывается на поддержании жизнедеятельности организма и устранение самых сложных симптомов. Отвечая на вопрос относительно того, какая при диабете группа инвалидности устанавливается, нужно отметить еще раз о том, что деление на соответствующие группы происходит в зависимости от тяжести осложнения, ставшего причиной инвалидизации и разновидности осложнения.
Болезни имеют критерии оценки, специалисты оценивают тяжесть течения и делают выводы о трудоспособности пациента.
Важно понимать, какой тип диабета прогрессирует у конкретного больного.
Медико-социальная экспертиза при сахарном диабете оценивает общее состояние человека и определяет, насколько сильно он лишен возможности полноценно работать и обеспечивать потребности организма в материальном плане, нужна ли ему сторонняя помощь в решение бытовых проблем.
Самая сложная — первая группа инвалидности, предполагающая полное отсутствие трудоспособности человека, свидетельствует о том, что ему нужен сторонний уход. Первая группа инвалидности дается больному при следующих осложнениях и заболеваниях:
- частые комы на фоне гипогликемии;
- полная слепота на оба глаза;
- недостаточность работы сердца (третья степень течения);
- энцефалопатия;
- нейропатия, проявляющаяся в виде стойкого паралича или атаксии;
- гангрена конечностей, диабетическая стопа;
- недостаточность работы почек на термальной стадии течения.
К списку относят пациентов, которые вследствие прогрессирования сахарного диабета в организме, имеют осложнения со здоровьем, приводящие к неспособности больного самостоятельно передвигаться или обслуживать свои самые необходимые жизненные потребности в полной мере. Больным требуется постоянный уход, присмотр и полное обеспечение их потребностей государством.
Пациенты находятся под постоянным повышенным контролем медицинского учреждения.
Больные регулярно проходят дополнительные медосмотры и стационарное лечение.
Как оформить инвалидность по сахарному диабету самостоятельно?
Больным с сахарным диабетом должен помочь их лечащий врач. Причем сам врач является инициатором данного решения, в результате проведения комплексного обследования своего пациента и истории его болезни он принимает решение о необходимости назначения комиссии. Уже по результатам прохождения данной комиссии, больному назначают ту или иную группу инвалидности.
Отвечая на вопрос относительно того, как получить инвалидность при диабете, нужно понимать — первым делом следует пройти полное комплексное обследование, а уже потом посещать комиссию, принимающую решение о возможности назначения данной льготы.
Государством предусмотрена инвалидность для детей с сахарным диабетом. В этом случае ребенку могут рекомендовать удаленный вариант обучения в соответствии со школьной программой или индивидуальные занятия.
При необходимости ограничивают физическую нагрузку на ребенка. Процедура назначения инвалидности детям мало чем отличается от той схемы, которая применяется к взрослым больным.
Но в данном случае речь идет о том, что ребенок получает статус инвалида с детства и может претендовать на ряд льгот на протяжении всей своей жизни.
В каком случае дают инвалидность второй группы?
Основные диагнозы, при которых присваивается инвалидность второй группы:
- Ретинопатия, которая находится на более легкой стадии.
- Почечная недостаточность на хронической стадии течения.
- Энцефолопатия, давшая незначительные изменения в психике.
- Нейропатия второй степени.
Больные, которым установлена эта группа, должны находиться под присмотром врача, но не постоянно. Предполагается и то, что эта группа больных только частично ограничена в трудовой деятельности и нуждается в определенном уходе, но не полном.
Данная стадия является промежуточной между самой тяжелой и той, которая является наиболее легкой.
Ну а третья группа инвалидности назначается при лабильном течение болезни, которое сопровождается определенными незначительными осложнениями.
Самый острый вопрос, который интересует все, кто столкнулся с диабетом, это то, что требует закон для возможности назначения первой группы инвалидности.
Диабетическая нейропатия нижних конечностей, лечение которой уже не дает должного результата, может стать поводом для назначения первой группы инвалидности.
Но для этого пациенту нужно пройти специальное обследование. По результатам проведенного обследования больному выдается специальная медицинского справка установленного образца, в которой прописывается окончательный диагноз.
Какая группа инвалидности полагается конкретному пациенту?
Для этого нужно уточнить, что в этом случае всегда учитывается профессия пациента. Если в профессиональные обязанности человека входит непосредственный контакт со сложными механизмами, то его ограничат в возможности заниматься своей трудовой деятельностью.
То же самое касается больных, которые работают на должности водителя общественного транспорта. В этом случае врачи присваивают группу инвалидности на основании состояния человека, но прописывают, что он не может больше заниматься своей трудовой деятельностью.
Такое решение лишает возможности пациента обеспечивать себя в материальном плане, поэтому ему назначается определенная компенсация, которая выплачивается из государственного бюджета.
Любой пациент, который столкнулся с проблемой сахарного диабета, должен сразу понимать, положена ли ему инвалидность, что делать для того, чтобы её получить.
Это касается и родителей детей страдающих от этого эндокринного заболевания, они должны понимать, положена ли льгота их детям.
Чтобы точно разобраться в том, какая группа инвалидности положена при наличие конкретного диагноза, следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Этот специалист проведет полный анализ полученных результатов исследования, а в случае необходимости, назначит дополнительные анализы, и в результате проконсультирует относительно того, на какую группу может рассчитывать данный пациент.
Отвечая на вопрос касательно того, можно получить инвалидность при наличие сахарного диабета или нет, ответ всегда будет однозначным. Получить данную льготу можно, но только в том случае, если имеются соответствующие показания.
Если сахарный диабет протекает с серьезными осложнениями для пациента, он вправе обратиться в Медико-Санитарную Экспертизу (МСЭ) за назначением инвалидности. Это достаточно длительный процесс и делать его нужно поэтапно.
Вначале необходимо обратиться к терапевту, который вас наблюдает за выдачей соответствующей справки.
Бывают случаи, что доктор отказывается это делать. Таких прав у него нет!
Терапевт изначально выдает направление на прохождение медицинского осмотра. Вас осмотрят такие специалисты как офтальмолог, кардиолог, эндокринолог, гинеколог, нефролог, уролог. Каждый из них выдает свое заключение о состоянии вашего здоровья на данный момент по своему профилю. Обязательным условием является сдача общих анализов мочи и крови, а также крови на сахар.
Далее вас направят на прохождение УЗИ почек, сердца, сосудов, щитовидной железы.
В зависимости от того, насколько сложно протекает болезнь, вам могут предложить лечь в стационар на какое-то время под наблюдение специалистов.
После проведенного обследования, собрав все результаты и заключения, терапевт заполняет направление по форме 088/y-06, с которым вы направляетесь в МСЭ. На основании данного документа, в МСЭ назначают вам дату проведения экспертизы по вашему заболеванию. Эксперты к назначенному сроку изучают материалы и решают вопрос о присвоении вам инвалидности определенной группы либо отказе в этом.
В случае отказа лечащего врача выдать направление на комиссию, вы вправе обратиться в МСЭ самостоятельно.
Помимо направления на проведение экспертизы, в МСЭ необходимо представить дополнительные документы:
- заявление от пациента на проведение экспертизы по назначению инвалидности;
- паспорт;
- заверенная копия трудовой книжки, если больной на данный момент работает;
- документы об образовании, если пациент их имеет;
- документы из медицинского учреждения, в котором больной состоит на учете по болезни, подтверждающие состояние пациента на данный момент.
Если комиссия принимает положительное решение, вам выдается справка, на основании которой вы получите удостоверение инвалида определенной группы. Социальной службой вам будет начислено месячное содержание.
Пациентам, получившим первую группу инвалидности, повторного освидетельствования не требуется. Больные, состоявшие на второй и третьей группе инвалидности, через определенное время заново проходят обследование, и проводится повторная экспертиза, несмотря на то что сахарный диабет – неизлечимая болезнь.
При повторном обращении в МСЭ необходимо, помимо вышеперечисленных документов, представить на комиссию:
- cправку об инвалидности;
- ИПР.
ИПР – это Индивидуальная Программа Реабилитации инвалида. Это документ, подтверждающий, что производился комплекс мер, направленный на устранение осложнений течения болезни, то есть были проведены медицинские, психологические, педагогические и социальные мероприятия.
Программа разработана для того, чтобы инвалида «поставить на ноги». Основная задача реабилитации – независимость и социальная адаптация пациента.
В случае если экспертная комиссия выдала вам справку об отказе в назначении группы по инвалидности, а вы с этим не согласны, то необходимо обратиться в вышестоящую инстанцию – главное бюро МСЭ. Если и там вопрос не будет решен в вашу пользу, смело обращайтесь в суд. Как показывает практика, в последней инстанции вопрос решается быстрее.
diabet.biz
Заметим тот факт, что подтверждать свое состояние придется ежегодно, а это значит, бегать придется не мало, собирая все бумажки и проходя медико-социальную экспертизу, при которой придется доказывать свою несостоятельность (при I группе инвалидности — 1 раз в 2 года, при II — 1 раз в год, детям после совершеннолетия, при достижении 18 лет)
Как вы уже поняли, чтобы засвидетельствовать свое положение недостаточно просто болеть сахарным диабетом. Должны быть выражены серьезные проблем со здоровьем, как-то ограничивающие человека в его жизнедеятельности.
Разумеется, придется все это упорно и долго доказывать, а значит, без сбора бумажек и медицинского освидетельствования не обойтись. Поэтому, многие врачи сразу же советуют перевестись на стационарное лечение сахарного диабета и обследование в рамках профессионального медицинского учреждения.
Каких врачей необходимо посетить
При прохождении обследования в первую очередь обращаемся к терапевту и ставим его в известность, что собираемся получать инвалидность. Он направит, разумеется, к эндокринологу и выдаст листы на посещение других врачей.
Затем посещаем окулиста, хирурга и невролога. В ряде случаев могут направить и к другим специалистам.
В медицинской карточке терапевт и остальные врачи сделают соответствующие пометки. Самое главное ничего не скрывать и как можно подробнее обо всем рассказывать.
Затем следует дотошное обследование в стационарных условиях. После ожидает посещение конечной инстанции МСЭ по месту жительства, где придется доказывать свою несостоятельность. Это, пожалуй, самый сложный этап, так как в этот период чем больше доказательных документов было собрано, тем вероятнее всего итоговый положительный ответ с присвоением «статуса».
Дается ли группа инвалидности при инсулинозависимом диабете 1 типа или инсулиннезависимом 2 типа зависит от степени его протекания, осложнений и влияния на полноценную жизнедеятельность. Рассмотрим подробнее, инвалидность какой группы можно получить в зависимости от протекания заболевания.
Первая группа дается при отягощающих формах сахарного диабета. Основаниями для ее получения являются:
- гипо- и гипергликемические комы с частыми проявлениями;
- сердечная недостаточность в III степени;
- необратимые хронические заболевание с поражением почек и печени;
- слепота обоих глаз;
- энцефалоз, который сопутствуют поражение психики, нейропатия, паралич, атаксия;
- поражение конечностей гангреной;
- диабетический кетоацетоз.
При этом учитывается потеря ориентации в пространстве, невозможность самостоятельно передвигаться и выполнять любую работу. Люди с этой группой требуют особого внимания и постоянного наблюдения врачей.
Получение второй группы по инвалидности при диабете основывается на следующих проявлениях:
- нейропатия во II степени с выраженными парезами;
- поражение глазной сетчатки (II – III степень);
- психические расстройства на фоне энцефалоза;
- почечная недостаточность, нефроз.
Физическая активность снижена с малой возможностью к передвижению, самообслуживанию и выполнению какой-либо работы. Периодически необходимо наблюдение врача.
Третья группа дается при менее отягощенных фазах протекания сахарного диабета. Наблюдаются незначительные нарушения, без остро протекающих осложнений. Способности передвижения почти не нарушены, имеются возможности самостоятельно следить за собой и выполнять некоторые трудовые обязанности. В условия этой группы инвалидности также входит период обучения и обретения профессии молодыми диабетиками.
Основным показателем к присвоению группы по инвалидности является видимая недееспособность и несамостоятельность в собственном обслуживании.
У ребенка с сахарным диабетом на инсулине до достижения им 18-летнего возраста инвалидность обозначается без группы. После наступления совершеннолетия ему нужно будет проходить комиссию на присвоение инвалидности.
Поговорим о льготах, положенных диабетикам как инвалидам.
Чтобы получить статус инвалидности, придется обратиться в специализированное бюро медицинской экспертизы, подчиняющееся Минздраву. Направление в бюро выписывает эндокринолог. И хотя лечащий врач не вправе отказать пациенту в подобной услуге, если по каким-то причинам он все же этого не сделал, больной может направиться в комиссию самостоятельно.
По общим правилам ,установленным министерство здравоохранения, инвалидность бывает 3 групп, различающихся степенью тяжести недуга.
Рассмотрим эти группы применительно к сахарному диабету.
- Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.
- Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.
- 3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.
Решение о присвоении категории комиссия оставляет за собой. Основанием для решения выступает история болезни пациента, в которую входят результаты исследований и прочие медицинские документы.
В случае несогласия с заключением бюро, больной вправе обратиться в судебные органы для обжалования решения.
Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации».
Базовая часть пенсии является единой для всей территории РФ , но каждый регион вправе начислять надбавки к выплатам из средств местного бюджета.
Скачать для просмотра и печати
Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.
Какие меры поддержки предоставляет государство:
- Мероприятия по восстановлению здоровья.
- Помощь квалифицированных специалистов.
- Информационная поддержка.
- Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
- Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
- Дополнительные денежные выплаты.
Льготы детям с сахарным диабетом
В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.
Больной при сахарном диабете 2 или 1 типа может получить инвалидность согласно некоторым определенным критериям.
- Играет роль то, насколько проявляются изменения касаемо различных систем, которые связаны с недугом – в первую очередь, это касается эндокринной системы.
- При ограничениях у диабетика возможности свободного передвижения, когда больной не может сам себя обслуживать, работать в полную силу.
- Если диабетику необходим уход.
При оценке подобных критериев становится возможным установить ту или иную степень инвалидности из возможных трех по сахарному диабету. В результате больной получает соответствующие степени инвалидности льготы.
Это может быть получение лекарств или скидка на оплату коммунальных услуг. Для того чтобы пациент, у которого второй или первый тип диабета, был поставлен на учет в качестве инвалида из-за сладкой болезни, лечащий врач должен дать специальное направление в соответствующие органы.
Инвалидность первой группы
В ходе определения группы инвалидности больного сахарным диабетом учитываются многие факторы. При назначении первой группы инвалидности у пациента присутствуют серьезные нарушения работы важных органов. В число таких нарушений входят:
- полная слепота обоих глаз;
- почечная недостаточность хронического течения (терминальная стадия);
- нейропатия;
- сердечная недостаточность в 3 стадии развития;
- тяжелая форма ангиопатии ног, выраженная стремительно прогрессирующей гангреной;
- диабетическая энцефалопатия, которая сопровождается явным нарушением психики пациента;
- часто наступающие диабетические комы.
Кроме этого, одним из условий назначения первой группы инвалидности является установленная третья группа ограничения по передвижению и самообслуживанию, 2-3 степень ограничения по ориентации и общению. Пациентам, постоянно нуждающимся в уходе, группу дают в любом случае.
В процессе определения группы инвалидности отдельно учитываются особенности протекания диабета первого и второго типа. Так, для инвалидности первой группы у пациента должны наблюдаться серьезные нарушения в работе разных систем организма, а именно:
- хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
- нейропатия;
- полная слепота двух глаз;
- сердечная недостаточность (заболевание должно достичь третьей стадии развития);
- диабетическая энцефалопатия, сопровождаемая значительными нарушениями психики пациента;
- ангиопатия ног в тяжелой форме, которая может выражаться даже стремительно развивающейся гангреной;
- часто случающиеся диабетические комы.
Также среди условий для оформления инвалидности при сахарном диабете отмечается третья степень ограничений по самообслуживанию и передвижению, 2/3 степень ограничений к общению и ориентации. Вне сомнений оказываются пациенты, которым постоянно необходим уход стороннего лица.
Наблюдаются осложнения в функции эндокринной и прочих систем:
- диабетическая полинейропатия – атаксия и паралич при диабете;
- ретинопатия – абсолютная слепота двух глаз при сахарном диабете 2 типа;
- кардиомиопатия – 3 стадия сердечной недостаточности;
- энцефалопатия — при явных психических недугах;
- ангиопатия ног в сложной форме – синдром диабетической стопы, гангрена;
- гипоклиническая кома – частые проявления;
- острая почечная недостаточность затяжной формы.
Одновременно с этим имеются нарушения:
- в движениях – 3 степень;
- в самостоятельном обслуживании – 3 степень;
- в процессе общения и ориентации в пространстве – 2-3 степень.
Все время больной нуждается в помощи и определенном обслуживании.
Вторая группа инвалидности
Условия назначения первой и второй групп инвалидности по сахарному диабету несколько отличаются друг от друга, хотя пациенты имеют те же осложнения, протекающие в более легкой форме. Так, вторая группа инвалидности при диабете назначается, если у больного следующие заболевания:
- нейропатия 2 степени при силе мышечных тканей менее 2 баллов;
- почечная недостаточность при условии удачной пересадки органа или проведения диализа;
- ретинопатия 2 или 3 стадии;
- энцефалопатия, сопровождающаяся незначительными нарушениями психики.
Также пациент должен иметь документальное подтверждение ограничения работоспособности 2-3 степени и 2 степени ограничения к передвижению и самообслуживанию. Разница между инвалидами 1 и 2 групп заключается в том, что последние нуждаются только в частичном уходе.
Условия получения второй и первой групп инвалидности сахарного диабета немного отличаются друг от друга. Пациенты со второго группой страдают от тех же осложнений
сахарного диабета, но протекают они в более легкой форме. Так, инвалидность при диабете 2 типа (вторую группу) получают при диагнозе:
- 2 или 3 стадия ретинопатии;
- ХПН (хроническая почечная недостаточность) при условии удачного проведения диализа или пересадки органа;
- 2 степень нейропатии, когда общая сила мышечных тканей составляет 2 балла и менее;
- энцефалопатия, сопровождаемая определенными нарушениями психики.
В целом, инсулинозависимый сахарный диабет 2 типа и инвалидность — это почти обязательные условия.
Также у пациента должно документально подтверждаться ограничение в работоспособности второй или третьей степени, вторая степень ограничения к самообслуживанию и передвижению. Разница между инвалидностью первой и второй группы состоит еще и в том, что пациентам со второй группой необходим только частичный уход.
Инвалидность при сахарном диабете 2 типа оформляется довольно легко при условии прохождения пациентом обследований и предоставлении ним соответствующих документов.
Функциональный дисбаланс работы органов и систем организма:
- почечная недостаточность при диабете в затяжной форме при хорошем диализе либо успешно проведенной операции по трансплантации почек;
- диабетическая ретинопатия – 2-3 фаза;
- энцефалопатия — устойчивые психические изменения;
- нейропатия 2 фазы – парезы – мышечное усилие снижается на 2 уровня.
Снижены возможности:
- применения на профессиональном поприще – 2-3 степень;
- самостоятельного обслуживания и перемещения – 2 степень.
Подчас явные ухудшения присутствуют при небольших расстройствах функций систем и органов при диабете любого типа. Однако это связано со стабильным развитием заболевания, при этом не получается стабилизировать гликемию.
Больному нужна посторонняя помощь. Однако в сравнении с нетрудоспособностью 1 степени в постоянном уходе не нуждаются.
Третья группа инвалидности
При умеренном течении заболевания и наличии симптомов болезни легкой и средней тяжести дается третья группа. При этом ярко выраженные симптомы нарушения работы систем жизнеобеспечения организма отсутствуют. Степень ограничения самообслуживания и работоспособности определяется как первая, ограничений по передвижению нет.
Больным сахарным диабетом третья группа инвалидности просто необходима в том случае, когда условия работы подразумевают наличие тех или иных противопоказанных факторов. Также получение группы необходимо, если из-за болезни значительно снижается производительность труда, что негативно влияет на квалификацию.
Если диагноз сахарный диабет ставится уже в молодом возрасте, третья группа инвалидности может быть дана временно, например, на период обучения в ВУЗе или нагрузок, связанных с физическим или умственным трудом.
Такая группа назначается пациентам, у которых имеются осложнения сахарного диабета, но проявляются они в легкой форме или в форме средней тяжести.
При этом отсутствуют ярко выраженные нарушения систем жизнедеятельности организма.
Также по работоспособности и самообслуживанию можно определить только первую степень ограничений.
Третья группа необходима пациентам, условия работы которых подразумевают наличие противопоказанных факторов, снижаются производительность и негативно влияют на квалификацию. При диагнозе сахарный диабет инвалидность в молодом возрасте можно получить временно (речь о третьей группе).
Например, возможно оформление инвалидности на время обучения или повышения квалификации, а также других процессов, связанных с умственным и физическим напряжением.
Инвалидность присваивается.
Больным, у которых наблюдается:
- заболевание диабетом легкой и средней формы тяжести 1 и 2 типа;
- не стабильное (лабильное) развитие недуга при сахарном диабете;
- функциональные умеренные осложнения работы систем и органов.
Если осложнения зависят от сокращения возможности проявления:
- в трудовой деятельности – 1 степень, когда по основной профессии человека имеются противопоказания,
- а допустимое трудоустройство связано с понижением квалификационного уровня либо с существенным снижением объема профессиональной деятельности.
3 степень нетрудоспособности дается молодежи в период учебы, освоения профессиональной деятельности с легким трудом при допустимых нагрузках.
Итак, при компенсированной форме сахарного диабета (без инсулина), когда отсутствуют явные ухудшения, нет причины для предоставления степени нетрудоспособности. При наличии осложнений, которые приводят к ограничению деятельности, необходимо получить консультацию специалиста.
Дети до 18 лет, которые болеют диабетом 1 типа, получают инвалидность без степени.
Почему больной теряет трудоспособность
Если человеку установлен диагноз «сахарный диабет 2 типа», то это не значит, что ему дадут инвалидность. Группу присваивают на основании развития тяжелых осложнений в работе органов и систем.
Тип диабета не так уж и важен, важна степень тяжести нарушений, которые мешают человеку вести нормальную жизнь.
Более половины диабетиков имеют инвалидность первой или второй группы.
Для каждого больного собирается комиссия, которая решает следующие вопросы:
- давать или не давать инвалидность;
- определяет группу;
- определяет степень утраты трудоспособности;
- устанавливает сроки нетрудоспособности.
Показаниями к комиссии являются тяжелые формы болезни, при которых происходят серьезные изменения в организме, что приводит к нарушению функционирования органов и систем.
А также к показаниям относят:
- нестабильное состояние больного, когда случаются гипогликемические комы и кетоацидоз;
- средняя степень тяжести болезни, которая не поддается лечению;
- легкая степень тяжести (для уменьшения объема работ при трудоустройстве).
Больной должен обследоваться, сдать кровь и мочу на общий анализ и сдать кровь на сахар. А также больному предлагают пройти ЭКГ (электрокардиограмму) и взять почечные пробы.
Больного осматривает офтальмолог, хирург, невролог и терапевт. По необходимости делают суточное измерение давления, РЭГ (реоэнцефалографию), ЭЭГ (электроэнцефалограмму) и допплерографию.
boleznikrovi.com
diabetanetu.ru