Какие льготы положены после инфаркта миокарда?

Серьезные проблемы со здоровьем способны изменить привычную жизнь человека.

После инфаркта миокарда, даже если состояние больного имеет положительную динамику, ему требуется защита от перенапряжений и стрессов. Приходится оставить трудовую деятельность на вредных в физическом или психоэмоциональном плане производствах.

Медицинские работники должны со всей серьезностью оценить сложившуюся ситуацию и необходимость перевода пациента на иное место работы и оформление инвалидности.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Как получить

После перенесения инфаркта миокарда каждому больному присваивается статус формального инвалида. В течение четырех месяцев после приступа ему положены выплаты по больничному листу и время на восстановление. По истечении этого периода необходимо пройти процедуру аттестации на необходимость присвоения группы инвалидности.

Дают или нет после инфаркта пациенту группу инвалидности, зависит от сложности ситуации. В 50% случаев трудоспособность человека, перенесшего инсульт, удается сохранить: он приспосабливается к новой жизненной ситуации, накапливает силы для дальнейшей деятельности и выходит на работу.

В оставшейся половине случаев необходимо получение второй группы инвалидности и продление листа нетрудоспособности на год. Затем аттестация проводится еще раз. Проводит ее специальная комиссия, регулируемая государством.

Она в соответствии с четко прописанными инструкциями оценивает:

• возможность признания больного дееспособным, его способность к самообслуживанию;
• приспособленность организма больного к новым условиям функционирования;
• образование, должность и квалификацию больного;
• его способность выполнять прежние виды работ с надлежащим качеством.

При необходимости специалисты корректируют условия работы заболевшего, оказывают ему поддержку психологического характера, помогают найти равновесие и вернуться к прежней жизни. Проводится профилактика рецидивов приступа и мероприятия по реабилитации.

Пенсионерам следует также обезопасить себя от любых нагрузок и поддерживать сердце народными методами и терапевтическим лечением.

Именно у пожилых людей чаще возникает лакунарный, трансмуральный и обширный инфаркт, требующие немедленной госпитализации и длительного лечения с реабилитацией

Какую группу дают

Лицо, перенесшее опасный приступ, получает специализированный лист нетрудоспособности, освобождается от работы и проходит диагностические процедуры. После этого подается на рассмотрение ряд документов и начинается определение группы инвалидности.

1. При незначительных отклонениях в деятельности сердца и сосудов полагается присвоение третьей группы инвалидности. Если до болезни человек выполнял легкие виды работ или занимался умственной деятельностью, при благоприятном прогнозе реабилитации он возвращается к прежним трудовым будням.
2. Существует другая ситуация, когда отклонения более значительны и после перенесения оперативного вмешательства сердечная мышца продолжает плохо функционировать, у больного регулярно наблюдается обострение стенокардии напряжения. В таком случае человеку в постинфарктном состоянии должна быть присвоена вторая группа, предусматривающая ограничение трудоспособности. Однако он может выполнять несложную работу, регулярно проходя восстановительное лечение.
3. В самой плачевной ситуации, когда симптомы застойной сердечной недостаточности не отступают, несмотря на проведение лечебных процедур, больной теряет дееспособность. Ежедневно он испытывает приступы стенокардии и боли в сердце. Он больше не может трудиться и ему присваивается первая группа инвалидности после инфаркта миокарда.
4. Если все виды терапии не приносят больному облегчения состояния, и у него нет возможности выполнять даже самую легкую работу, инвалидность оформляется бессрочно.

Где нельзя работать по правилам инвалидности после инфаркта миокарда

Все больные, перенесшие приступ инфаркта без серьезных нарушений или получившие инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования, должны быть освобождены от выполнения тяжелых работ, способных оказать неблагоприятное воздействие на организм.

После инфаркта человеку запрещается работать:

• авиапилотом, стюардессой, крановщиком;
• электромонтажником, высотником, охранником;
• почтальоном, курьером, транспортным диспетчером;
• продавцом, сотрудником общепита и других служб, где психоэмоциональная и физическая нагрузка повышены;
• на предприятиях, добывающих или перерабатывающих вредные химические вещества и яды;
• на работах, предусматривающих ночные дежурства и суточное выполнение работ;
• на опасных работах и в местах с неблагоприятным для здоровья климатом;
• на работах с высокой скоростью: станках и конвейере;
• вдали от городов и иных населенных пунктов, в поле.

Возврат к прежней сложной для организма работе недопустим. Перенесенный инфаркт не исключает повторения приступа в более тяжелой форме.

Больной должен ограничить нагрузки и оформить инвалидность, чтобы получить выплаты и льготы от государства и продолжить жить и работать в меру своих сил. Для оформления пенсии по инвалидности постинфарктный пациент должен обратиться в отделение Пенсионного фонда РФ и социальные службы по месту жительства.

Необходимые документы

Чтобы оформить инвалидность, необходимо собрать определенный перечень документов. Лечащий врач проводит все необходимые исследования и направляет больного на экспертизу.

1. Начинается сбор бумаг с выписки специального направления на медико-социальную экспертизу. Форма 0-88/у выдается в местной поликлинике.
2. На имя руководителя специального бюро больной пишет заявление, прикладывая к нему полученное направление. В заявлении указывается просьба о проведении освидетельствования для определения полагающейся группы и требующихся индивидуальных способов реабилитации.
3. После получения заявления Бюро по проведению медико-социальной экспертизы назначает дату и время начала проведения освидетельствования. Длиться оно будет еще в течение 30 дней.

Заранее следует подготовить документы, касающиеся личности перенесшего инфаркт миокарда и проведенной ему терапии:

• паспорт или иной документ, удостоверяющий личность больного (оригинал + копия);
• заверенная отделом кадров копия трудовой книжки;
• пенсионное удостоверение и СНИЛС;
• данные об образовании и трудовой деятельности;
• полные данные о состоянии здоровья больного и острых нарушениях в его организме, история болезни и выписка после приступа инфаркта (оригиналы и копии мед. документов);
• документ, подтверждающий инвалидность, программа реабилитации;
• заявление и направление на МСЭ.

Реабилитация

После остановки приступа инфаркта миокарда медицинские работники оперативным и медикаментозным способами предупреждают возникновение серьезных осложнений и лечат уже имеющиеся нарушения.

Лечение больного производится по комплексной программе, чтобы помочь ему сосредоточить свои силы на восстановлении пострадавших органов и систем, вернуть организму активность, оказать необходимую психологическую поддержку.

Любые изменения в состоянии больного тщательно отслеживаются врачами, ведь прогнозы состояния очень неутешительны. В первые 24 часа после приступа инфаркта погибает до 20% пациентов. Пережив пять суток после инфаркта, больные в большинстве случаев способны к восстановлению и возвращению к нормальной жизни.

Для дальнейшей профилактики рецидивов инфаркта миокарда больному необходимо особо тщательно заботиться о своем организме. Его необходимо оградить от стрессов, как на работе, так и в семье. Избежать профессиональных перенагрузок поможет гармонизация условий труда или смена должности.

Больному каждый день желательно прогуливаться на свежем воздухе, делать зарядку и правильно, сбалансированно питаться, выпивая достаточное количество воды. Следует позаботиться о достаточном поступлении в организм необходимых для сердца минеральных веществ: калия, магния, натрия, кальция.

После стентирования или перенесения инфаркта миокарда визиты в медицинские учреждения должны быть своевременны, регулярная диагностика состояния крайне важна для больного. Также благотворно на организм способны повлиять физиопроцедуры и ЛФК, лечение в санаториях и на курортах.

После инфаркта миокарда необходим полный отказ от вредных привычек со злоупотреблением алкоголя и табака, а также крепкого чая и кофе.

Состояние больного при выполнении профилактических мер должно оставаться стабильным, самочувствие и настроение ухудшаться не должны

Если комиссия отказала

Если перенесший инфаркт больной после обращение в Бюро МСЭ не получил группу инвалидности, он может обжаловать решение комиссии.

Для этого пишется повторное заявление в орган, проводивший медицинскую экспертизу, оно рассматривается в течение трех дней. Далее, на протяжении месяца, больной проходит освидетельствование еще раз.

Если решение медико-социальной экспертизы вновь не устроило пациента, он вправе воспользоваться независимой экспертизой либо обратиться в Суд. Решение судебных органов пересмотру и обжалованию уже не подлежит и является окончательным.

serdce.hvatit-bolet.ru

Люди, пережившие сердечный приступ, кардинально меняют свой образ жизни. Они соблюдают специальный режим и рацион питания, отказываются от вредных привычек (употребления алкогольных напитков, сигарет и других средств). Запрещено заниматься интенсивными физическими нагрузками, а также рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, особенно, если пациентом было перенесено стентирование. Но дают ли инвалидность после инфаркта миокарда (МКБ-10, код 121), положены ли  выплаты в связи с ограничением или полной утратой трудоспособности человеком? Об этом, а также о порядке оформления документов, назначениях и рекомендациях врачей, сколько и в каких размерах государство обязано платить — далее в этой статье.

Особенности оформления

В период реабилитации человеку положено оформление больничного листа не менее, чем на четыре месяца. Но если за это время он полностью не восстановился, то может претендовать на пособие. Положена ли группа инвалидности после инфаркта и как ее оформлять – этот вопрос рассматривает специальная медицинская комиссия. Документ, свидетельствующий о том, что человек является инвалидом, выдается сроком на 365 дней. После необходимо повторное оформление.

Как получить инвалидность после инфаркта, дают ли группу инвалидности и что нужно для этого? Больничный лист после перенесенного приступа — лишь формальная инвалидность, которая в обязательном порядке должна выдаваться каждому больному. Все эти четыре месяца восстановления оплачиваются. Поэтому люди, перенесшие в большинстве случаев операцию, имеют возможность восстановить свои силы и привыкнуть к новому образу жизни. Продлить лист нетрудоспособности можно, пройдя соответствующую аттестацию.

Согласно данным статистики, каждый второй пациент восстанавливается, что позволяет ему продолжить трудовую деятельность. Но если картина выглядит не столь оптимистично (например, если человек перенес кому, при полной блокаде правой ножки, был обнаружен инфаркт задней стенки и другие формы болезни), положена инвалидность при инфаркте миокарда (группа зависит от результатов реабилитации и дальнейших прогнозов). Во время его оформления учитываются следующие критерии:

• Профессиональная деятельность.
• Способность предоставлять качественные услуги в рамках профессиональной деятельности.
• Его образование.
• Дееспособность, возможность к самообслуживанию.
• Может ли нормально функционировать организм в новых условиях.

Заполняется специализированный больничный лист, а также описываются результаты обследования. После того как все нужные документы собраны, они передаются комиссии на рассмотрение.

Больной проходит реабилитационные мероприятия с целью избежать повторных приступов. Также осуществляется психологическая поддержка, проводится полноценная адаптация к новым условиям жизни. Доктора не рекомендуют в этот период постоянно находиться дома и лишать себя общения с окружающим миром. Следует изменить условия трудовой деятельности, не допускать эмоциональных потрясений, нагрузок и других ситуаций, способных причинить вред здоровью.

Как определяют группу

Первая группа полагается людям, у которых выражена крайняя степень постинфарктного состояния (например, перенесшим острый, обширный приступ). В таких случаях больных нередко беспокоят проявления стенокардии, сердечной недостаточности, а также другие признаки, которые тяжело купировать в процессе лечения.

Вторая группа присваивается людьми, у которых:

1. Имеется ограниченная трудоспособность.
2. Прослеживаются нарушения в функционировании сердца, но не сопровождаются видимыми симптомами.
3. Была проведена реваскуляция (восстановление сосудистой сети).

Третья группа принадлежит людям с незначительными отклонениями в работе сердца и сосудов. Если до приступа больной занимался несложной трудовой деятельностью, после пройденного курса реабилитации он снова может стать полноценным сотрудником, вернувшись на прежнее место работы без негативных для себя последствий.

Постоянную или бессрочную группу человек получает лишь в том случае, если курс лечения не принес желаемого результата, а прогноз неутешителен. Тогда он не может вести полноценную жизнедеятельность и его рекомендуется оформить в реабилитационный центр с круглосуточным уходом.

Дают ли инвалидность после инфаркта и стентирования? В большинстве случаев, реабилитацию продлевают тем, кто перенес стентирование сосудов (предполагает установку специального стента, что позволяет расширить сосуды, суженные в результате развития патологического процесса.

Когда могут отказать в получении инвалидности

Отклонить просьбу могут и в том случае, если терапия оказалась эффективной. Но вынесение такого заключения должно основываться на результатах диагностики. Получить отказ также можно, если:

1. Полностью сохранилась способность к самообслуживанию.
2. Работа не связана с тяжелыми загрузками физического и психоэмоционального характера (нет надобности переходить на более легкие условия труда).
3. Лечащий врач после тщательного обследования делает заключение, что продление больничного листа не требуется.

Как реагировать на отказ? Для обжалования в течение трех дней снова направить пакет документации в бюро. На протяжении месяца назначается повторное освидетельствование.

Также решение комиссии возможно обжаловать в судебном порядке. В таких случаях человек проводит собственную экспертизу. На основе полученных результатов суд выносит решение.

Что запрещено

Людям, которые перенесли сердечный приступ, не разрешено заниматься несколькими видами трудовой деятельности: управлять воздушными транспортными средствами, некоторыми видами наземного транспорта, работать в тяжелых условиях, ремонтировать электротехнические приборы. Также не рекомендуется осуществлять любую трудовую деятельность на высоте, слишком часто передвигаться, нужно избегать контактов с химикатами. Врачи не советуют работать поименно или на производствах с напряженным режимом работы.

Переосвидетельствование

Первую группу оформляют сроком на два года. Вторая и третья требуют от человека прохождения освидетельствования каждый год. В таких случаях понадобится собрать тот же пакет документов. В карте должны быть отметки, которые свидетельствуют о прохождении человеком всех восстановительных процедур, которые ранее назначила комиссия. От работодателя требуется справка с установлением о режиме работы.

Среди людей, перенесших сердечную болезнь, есть большое количество пациентов работоспособного возраста. В силу многих факторов и обстоятельств, большинство из них проявляет желание работать и в дальнейшем. Но врачи рекомендуют по завершению периода реабилитации избегать тяжелой физической работы, стрессовых ситуаций и других факторов, которые оказывают негативное воздействие на сердце и провоцируют инвалидность после инфаркта, возникшего повторно.

Следует учесть и тот факт, что среди людей, интересующихся как получить инвалидность после инфаркта, много пациентов пенсионного возраста, так как у них риск развития осложнений намного выше. Даже малейшие переживания или физические перенапряжения способны крайне негативно отразиться на работе сердечно-сосудистой системы.

Дают ли группу после инфаркта? Следует учесть тот факт, что ее получают не все. Так, согласно данным статистики, после шунтирования ее могут обрести лишь 10-15%. Но она также положена пациентам, перенесшим не менее серьезные заболевания (например, инсульт головного мозга, осложнения, вызванные сахарным диабетом). Ставить подобные диагнозы и делать какие-либо заключения должен врач, основываясь на результатах обследования. Неработающие из-за болезни мужчины и женщины получают пенсию каждый месяц. Ее размер зависит от группы инвалидности. Также учитывается прежний размер зарплаты и трудовой стаж.

MirKardio.ru
Бесплатная помощь юриста в Москве: (495) 662-98-20 Ваш клиентский номер:

Главная >> Ответы семейного юриста на вопросы >> Задать вопрос юристу >>

Инфаркт миокарда – опасная форма сердечного заболевания, которая, к сожалению, проявляется все чаще у лиц самых разных возрастных категорий.

После перенесенного инфаркта человек нуждается в длительном лечении и реабилитации, что в полной мере можно обеспечить только с помощью дополнительных мер социальной поддержки.

На какие же дополнительные льготы может рассчитывать человек после перенесенного инфаркта миокарда?

1) Оплачиваемый больничный (если больной работает по трудовому договору) на длительный срок – до 10 месяцев (с периодическим комиссионным продлением) или до 12 месяцев (если была проведена операция).

2) Получение бесплатных лекарств, необходимых для лечения заболевания, в соответствии с назначением врача – в течение первых 6 месяцев после перенесенного инфаркта.

3) Направление на бесплатное долечивание в отечественное санаторно-курортное учреждение (бальнеологического или климатического типа) на срок до 24 дней. Путевки выдаются лечебными учреждениями, где проходят лечение люди, перенесшие инфаркт, оплачиваются они за счет средств ФСС. Путевка в санаторий выдается при условии, что больной перенес острый инфаркт миокарда, при этом у него не выявлено медицинских противопоказаний для санаторного лечения, он физически активен в достаточной степени, может самостоятельно передвигаться на расстояние до 1,5 км и подниматься вверх по лестнице на 1 – 2 пролета без болезненных ощущений.

4) Ограничения в трудовой деятельности. Лицам, перенесшим инфаркт миокарда, противопоказаны следующие виды трудовой деятельности:

— связанные с повышенной степенью опасности (работа водителем, летчиком, диспетчером аэропорта, железнодорожного транспорта и т.п.), обслуживанием электротехнических устройств,

— предполагающие активное передвижение (работа курьером, почтальоном, продавцом и т.п.),
— работа за пределами населенного пункта, в полевых условиях, на открытом воздухе (работа строителем, геологом и т.п.) или в неблагоприятном климате (в северных районах, например),
— работа на большой высоте (монтажники, крановщики и т.п.),

— конвейерная работа,

— вредное производство (с воздействием на организм ядовитых веществ),
— ночная или посуточная работа.

Если человек, перенесший инфаркт, занят на одном из указанных видов работ, ему выдается медицинское заключение о недопустимости выполнения определенных видов труда и решается вопрос об оформлении инвалидности. Работодатель обязан временно перевести такого человека на работу, которая соответствует состоянию его здоровья (с его согласия), или освободить его от исполнения трудовых обязанностей без сохранения заработка на срок до установления инвалидности, но не более чем на 4 месяца. Если после этого у работодателя не найдется рабочих мест, соответствующих медицинским показаниям для работника, его увольняют.

5) Установление инвалидности. В зависимости от состояния здоровья человека, его способностей к самообслуживанию лечащий врач может принять решение направить его на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности. Учреждения МСЭ проводят обследование гражданина и, руководствуясь критериями Минздрава, определяют, есть ли у него признаки инвалидности.

Если у гражданина выражено умеренное расстройство функций системы кровообращения и есть сложности с выполнением привычной работы, ему устанавливается 3 группа инвалидности. При более высоких степенях расстройства функций организма, способности к самообслуживанию, могут присвоить 2 или 1 группу. С установлением инвалидности гражданин может пользоваться всеми льготами, предусмотренными для инвалидов (пенсионное обеспечение, ЕДВ, субсидии на проезд, оплату ЖКХ и т.д.).

Знайте свои права и пользуйтесь положенными льготами! И главное – будьте здоровы!

14.02.2018 г.Автор публикации: Сивакова И. В., кандидат юридических наук, автор канала Юридические тонкости

www.detskiysad.ru

Дают ли инвалидность после инфаркта и стентирования

Оформление инвалидности после инфаркта миокарда

Люди, пережившие сердечный приступ, кардинально меняют свой образ жизни. Они соблюдают специальный режим и рацион питания, отказываются от вредных привычек (употребления алкогольных напитков, сигарет и других средств).

Оглавление:

• Дают ли инвалидность после инфаркта и стентирования
• Оформление инвалидности после инфаркта миокарда
• Особенности оформления
• Как определяют группу
• Когда могут отказать в получении инвалидности
• Что запрещено
• Переосвидетельствование
• Коронарное стентирование (сосудов сердца)
• Что такое «стентирование»?
• Что такое «стент», разновидности
• Как проходит операция?
• Кому показана операция, обследование
• Противопоказания
• Осложнения операции
• Период восстановления
• ​Инфаркт миокарда: дают инвалидность или нет, качество жизни и трудоспособность
• Положена ли и кому
• Почему могут отказать
• Какую группу дают
• Как получить: особенности оформления, медицинское освидетельствование
• Виды деятельности под запретом
• Переосвидетельствование при необходимости
• Какие льготы положены после инфаркта
• Получить бесплатную консультацию юриста
• Какую группу инвалидности дают после инфаркта
• Инфаркт миокарда: группы инвалидности.
• Оформление инвалидности после инфаркта.
• Алгоритм присвоения группы инвалидности
• Определение группы инвалидности
• Противопоказания к труду
• Особенности оформления инвалидности
• Когда могут отказать
• Порядок обжалования решения комиссии
• Переосвидетельствование
• Как получить
• Какую группу дают
• Где нельзя работать по правилам инвалидности после инфаркта миокарда
• Необходимые документы
• Реабилитация
• Если комиссия отказала

Запрещено заниматься интенсивными физическими нагрузками, а также рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, особенно, если пациентом было перенесено стентирование. Но дают ли инвалидность после инфаркта миокарда (МКБ-10, код 121), положены ли выплаты в связи с ограничением или полной утратой трудоспособности человеком? Об этом, а также о порядке оформления документов, назначениях и рекомендациях врачей, сколько и в каких размерах государство обязано платить — далее в этой статье.

Особенности оформления

В период реабилитации человеку положено оформление больничного листа не менее, чем на четыре месяца. Но если за это время он полностью не восстановился, то может претендовать на пособие. Положена ли группа инвалидности после инфаркта и как ее оформлять – этот вопрос рассматривает специальная медицинская комиссия. Документ, свидетельствующий о том, что человек является инвалидом, выдается сроком на 365 дней. После необходимо повторное оформление.

Как получить инвалидность после инфаркта, дают ли группу инвалидности и что нужно для этого? Больничный лист после перенесенного приступа — лишь формальная инвалидность, которая в обязательном порядке должна выдаваться каждому больному. Все эти четыре месяца восстановления оплачиваются. Поэтому люди, перенесшие в большинстве случаев операцию, имеют возможность восстановить свои силы и привыкнуть к новому образу жизни. Продлить лист нетрудоспособности можно, пройдя соответствующую аттестацию.

Согласно данным статистики, каждый второй пациент восстанавливается, что позволяет ему продолжить трудовую деятельность. Но если картина выглядит не столь оптимистично (например, если человек перенес кому, при полной блокаде правой ножки, был обнаружен инфаркт задней стенки и другие формы болезни), положена инвалидность при инфаркте миокарда (группа зависит от результатов реабилитации и дальнейших прогнозов). Во время его оформления учитываются следующие критерии:

• Профессиональная деятельность.
• Способность предоставлять качественные услуги в рамках профессиональной деятельности.
• Его образование.
• Дееспособность, возможность к самообслуживанию.
• Может ли нормально функционировать организм в новых условиях.

Заполняется специализированный больничный лист, а также описываются результаты обследования. После того как все нужные документы собраны, они передаются комиссии на рассмотрение.

Больной проходит реабилитационные мероприятия с целью избежать повторных приступов. Также осуществляется психологическая поддержка, проводится полноценная адаптация к новым условиям жизни. Доктора не рекомендуют в этот период постоянно находиться дома и лишать себя общения с окружающим миром. Следует изменить условия трудовой деятельности, не допускать эмоциональных потрясений, нагрузок и других ситуаций, способных причинить вред здоровью.

Как определяют группу

Первая группа полагается людям, у которых выражена крайняя степень постинфарктного состояния (например, перенесшим острый, обширный приступ). В таких случаях больных нередко беспокоят проявления стенокардии, сердечной недостаточности, а также другие признаки, которые тяжело купировать в процессе лечения.

Вторая группа присваивается людьми, у которых:

1. Имеется ограниченная трудоспособность.
2. Прослеживаются нарушения в функционировании сердца, но не сопровождаются видимыми симптомами.
3. Была проведена реваскуляция (восстановление сосудистой сети).

Третья группа принадлежит людям с незначительными отклонениями в работе сердца и сосудов. Если до приступа больной занимался несложной трудовой деятельностью, после пройденного курса реабилитации он снова может стать полноценным сотрудником, вернувшись на прежнее место работы без негативных для себя последствий.

Постоянную или бессрочную группу человек получает лишь в том случае, если курс лечения не принес желаемого результата, а прогноз неутешителен. Тогда он не может вести полноценную жизнедеятельность и его рекомендуется оформить в реабилитационный центр с круглосуточным уходом.

Дают ли инвалидность после инфаркта и стентирования? В большинстве случаев, реабилитацию продлевают тем, кто перенес стентирование сосудов (предполагает установку специального стента, что позволяет расширить сосуды, суженные в результате развития патологического процесса.

Когда могут отказать в получении инвалидности

Отклонить просьбу могут и в том случае, если терапия оказалась эффективной. Но вынесение такого заключения должно основываться на результатах диагностики. Получить отказ также можно, если:

1. Полностью сохранилась способность к самообслуживанию.
2. Работа не связана с тяжелыми загрузками физического и психоэмоционального характера (нет надобности переходить на более легкие условия труда).
3. Лечащий врач после тщательного обследования делает заключение, что продление больничного листа не требуется.

Как реагировать на отказ? Для обжалования в течение трех дней снова направить пакет документации в бюро. На протяжении месяца назначается повторное освидетельствование.

Также решение комиссии возможно обжаловать в судебном порядке. В таких случаях человек проводит собственную экспертизу. На основе полученных результатов суд выносит решение.

Что запрещено

Людям, которые перенесли сердечный приступ, не разрешено заниматься несколькими видами трудовой деятельности: управлять воздушными транспортными средствами, некоторыми видами наземного транспорта, работать в тяжелых условиях, ремонтировать электротехнические приборы. Также не рекомендуется осуществлять любую трудовую деятельность на высоте, слишком часто передвигаться, нужно избегать контактов с химикатами. Врачи не советуют работать поименно или на производствах с напряженным режимом работы.

Переосвидетельствование

Первую группу оформляют сроком на два года. Вторая и третья требуют от человека прохождения освидетельствования каждый год. В таких случаях понадобится собрать тот же пакет документов. В карте должны быть отметки, которые свидетельствуют о прохождении человеком всех восстановительных процедур, которые ранее назначила комиссия. От работодателя требуется справка с установлением о режиме работы.

Среди людей, перенесших сердечную болезнь, есть большое количество пациентов работоспособного возраста. В силу многих факторов и обстоятельств, большинство из них проявляет желание работать и в дальнейшем. Но врачи рекомендуют по завершению периода реабилитации избегать тяжелой физической работы, стрессовых ситуаций и других факторов, которые оказывают негативное воздействие на сердце и провоцируют инвалидность после инфаркта, возникшего повторно.

Следует учесть и тот факт, что среди людей, интересующихся как получить инвалидность после инфаркта, много пациентов пенсионного возраста, так как у них риск развития осложнений намного выше. Даже малейшие переживания или физические перенапряжения способны крайне негативно отразиться на работе сердечно-сосудистой системы.

Дают ли группу после инфаркта? Следует учесть тот факт, что ее получают не все. Так, согласно данным статистики, после шунтирования ее могут обрести лишь 10-15%. Но она также положена пациентам, перенесшим не менее серьезные заболевания (например, инсульт головного мозга, осложнения, вызванные сахарным диабетом). Ставить подобные диагнозы и делать какие-либо заключения должен врач, основываясь на результатах обследования. Неработающие из-за болезни мужчины и женщины получают пенсию каждый месяц. Ее размер зависит от группы инвалидности. Также учитывается прежний размер зарплаты и трудовой стаж.

Коронарное стентирование (сосудов сердца)

• Что такое «стент» и его разновидности
• Как проходит операция?
• Показания к операции
• Противопоказания
• Осложнения
• Реабилитация

Основной причиной самого серьезного проявления ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, является нарушение питания мышцы за счет атеросклеротического поражения сосудов.

Атеросклероз поражает стенку артерии. Из-за потери эластичности теряется возможность к достаточному расширению. Отложение атеросклеротических бляшек изнутри вызывает сужение диаметра сосуда, затрудняет доставку питательных веществ. Критическим уменьшением считается 50% диаметра. При этом начинают проявляться клинические симптомы гипоксии (недостатка кислорода) сердца. Это выражается в приступах стенокардии.

Полная закупорка коронарной артерии ведет к развитию участка омертвения (некроза) при инфаркте миокарда. Во всем мире эта патология до сих пор считается одной из главных причин смертности взрослых людей.

Своевременное стентирование сосудов сердца позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений атеросклероза.

Что такое «стентирование»?

Термином «стентирование» называется операция по установке стента внутри артерии, в результате которой проводится механическое расширение суженной части и восстановление нормального кровотока к органу. Операция относится к эндоваскулярным (внутрисосудистым) хирургическим вмешательствам. Проводится в отделениях сосудистого профиля. Требует не только высокой квалификации хирургов, но и технической оснащенности.

В хирургии налажены методики не только коронарного стентирования (сосудов сердца), но и установка стентов в сонной артерии для устранения признаков ишемии мозга, в бедренной — для лечения атеросклеротических изменений ног, в брюшной аорте и подвздошной — при наличии выраженных признаков атеросклеротического поражения.

Что такое «стент», разновидности

Стент — это легкая сетчатая трубка, достаточно прочная, чтобы обеспечивать каркас артерии длительное время. Стенты изготавливаются из сплавов металла (чаще кобальта) в соответствии с высокими технологиями. Существует множество видов. Они отличаются по размерам, структуре сетки, характеру покрытия.

Можно выделить две группы стентов:

• без покрытия — используются при операциях на артериях среднего размера;
• покрытые специальной оболочкой из полимера, выделяющей в течение года лекарственное вещество, препятствующее повторному стенозу артерии. Стоимость таких стентов значительно дороже. Они рекомендованы для установки в коронарных сосудах, требуют постоянного приема лекарств, снижающих образование тромбов.

Как проходит операция?

Для стентирования сосудов сердца в бедренную артерию вводится катетер, на конце которого располагается крошечный баллончик с надетым на него стентом. Под контролем рентгеновского аппарата катетер вводят в устье коронарных артерий и перемещают к необходимому участку сужения. Затем баллончик раздувается до необходимого диаметра. При этом атеросклеротические отложения вдавливаются в стенку. Стент, как пружина расширяется и оставляется на месте после сдувания баллона и удаления катетера. В результате — кровоток восстановлен.

Операция обычно проводится под местной анестезией. Длится от одного до трех часов. Перед операцией пациенту вводятся препараты, разжижающие кровь для профилактики тромбоза. При необходимости устанавливают несколько стентов.

После хирургического вмешательства больной проводит в стационаре до семи дней под наблюдением врача. Ему рекомендуется обильное питье для вывода с мочой контрастных веществ. Назначают антикоагулянты для предотвращения склеивания тромбоцитов и образования тромбов.

Кому показана операция, обследование

Отбором больных с ишемической болезнью сердца для оперативного лечения занимается консультант врач-кардиохирург. В поликлинике по месту жительства пациент проходит необходимый минимум обследования, включающий все обязательные анализы крови и мочи для определения функционирования внутренних органов, липограмму (общий холестерин и его фракции), свертываемость крови. Электрокардиография позволяет уточнить участки поражения миокарда после инфаркта, распространенность и локализацию процесса. Ультразвуковое исследование сердца наглядно на снимках показывает функционирование всех отделов предсердий и желудочков.

В стационарном отделении обязательно проводят ангиографию. Эта процедура заключается в внутрисосудистом введении контрастного вещества и серии рентгеновских снимков, проводимых по мере заполнения сосудистого русла. Выявляются наиболее пораженные ветки, их локализация и степень сужения.

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование помогает оценить возможности стенки артерии изнутри.

Обследование позволяет ангиохирургу установить точное место предполагаемого внедрения стента, выявить возможные противопоказания к операции.

Показания для операции:

• тяжелые частые приступы стенокардии, определяемые кардиологом как предынфарктное состояние;
• поддержка аортокоронарного шунта (шунтирование — это установка искусственного кровотока в обход перекрытого сосуда), который имеет тенденцию к сужению в течение десяти лет;
• по жизненным показаниям при тяжелом трансмуральном инфаркте.

Противопоказания

Невозможность введения стента определяется во время обследования.

• Распространенное поражение всех коронарных артерий, из-за которого отсутствует конкретное место для стентирования.
• Диаметр суженной артерии меньше трех мм.
• Сниженная свертываемость крови.
• Нарушение функции почек, печени, дыхательная недостаточность.
• Аллергическая реакция пациента на йодистые препараты.

Преимущество стентирования перед другими операциями:

• малая травматичность методики — нет необходимости вскрывать грудную клетку;
• короткий период нахождения пациента в стационаре;
• сравнительно низкая стоимость;
• быстрое восстановление, возвращение к трудовой деятельности, отсутствие длительной инвалидизации больного.

Осложнения операции

Однако 1/10 часть прооперированных имели осложнения или нежелательные последствия:

• прободение стенки сосуда;
• кровотечение;
• образование скопления крови в виде гематомы на месте прокола бедренной артерии;
• тромбоз стента и необходимость повторного стентирования;
• нарушение функции почек.

Видео, наглядно показывающее суть операции:

Период восстановления

Перенесенное стентирование сосудов сердца позволяет намного улучшить самочувствие пациента, но это не останавливает атеросклеротический процесс, не изменяет нарушенный жировой обмен. Поэтому больному придется выполнять назначения врача, следить за уровнем холестерина и сахара крови.

Придется исключить из питания животные жиры и ограничить углеводы. Не рекомендуется употреблять в пищу жирную свинину, говядину, баранину, сливочное масло, сало, майонез и острые приправы, колбасные изделия, сыр, икру, макароны из нетвердых сортов пшеницы, шоколад, сладости и выпечку, белый хлеб, кофе, крепкий чай, алкоголь и пиво, газированные сладкие напитки.

Диета требует обязательно ввести в рацион овощи и фрукты в салатах или свежих соках, отварное мясо птицы, рыбу, каши, макаронные изделия из твердых сортов, творог, кисломолочные продукты, зеленый чай.

Необходимо наладить 5 – 6 разовое питание, следить за весом. При необходимости проводить разгрузочные дни.

Ежедневная утренняя гимнастика повышает обмен веществ, улучшает настроение. Нельзя сразу браться за тяжелые упражнения. Рекомендована ходьба, сначала на небольшие расстояния, затем с увеличением дистанции. Популярна медленная ходьба по лестнице. Можно заниматься на тренажерах. Обязательно пациентам следует научиться считать у себя пульс. Не допускать значительной перегрузки с учащением сердечных сокращений. Из видов спорта рекомендовано катание на велосипеде и посещение бассейна.

Лекарственная терапия сводится к средствам, понижающим артериальное давление (у гипертоников), статинам для нормализации уровня холестерина и препаратам, снижающим тромбообразование. Больным с сахарным диабетом следует продолжить специфическое лечение по назначению эндокринолога.

Лучше, если реабилитация после стентирования будет проводиться в санаторно-курортных условиях, под наблюдением медиков.

Операция стентирования проводится уже около сорока лет. Методика и техническое сопровождение постоянно усовершенствуются. Расширяются показания, нет возрастных ограничений. Рекомендуется всем пациентам с ишемической болезнью сердца не бояться консультации хирурга, это возможность продлить активную жизнь.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и

не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Источник: миокарда: дают инвалидность или нет, качество жизни и трудоспособность

Тяжелое заболевание – инфаркт миокарда – стремительно молодеет. Возраст больных с ишемической болезнью сердца снижается. Далеко не всегда людям, перенесшим инфаркт, удается полностью восстановиться.

Потерянное здоровье ведет к потере работы и, как следствие, заработка. Так дают или нет после инфаркта миокарда группу инвалидности и как ее получить?

Да, после инфаркта миокарда присваивают инвалидность. Но не всем и не всегда. Одним из показателей служит степень утраты трудоспособности и способности к самообслуживанию.

Положена ли и кому

Раньше при лечении инфаркта и его последствий в течение четырех месяцев и более группа инвалидности присваивалась автоматически и давалась она на 1 год. При благоприятном исходе лечения и хороших прогнозах через год она снималась, и человек возвращался к привычной жизни.

Медицина не стоит на месте, сегодня применяются гораздо более эффективные методики лечения и реабилитации больных, перенесших это тяжелое заболевание. Поэтому ужесточились и критерии оценки состояния больных для установления инвалидности.

• 1-я группа устанавливается в случае полной постоянной утраты трудоспособности и существенном снижении возможности самообслуживания.
• 2-я группа дается при частичной постоянной утрате трудоспособности. Это означает, что человеку придется менять сферу деятельности на ту, где условия труда соответствуют его физическому и эмоциональному состоянию после болезни и не несут угрозы здоровью.
• 3-я группа – позволит больному вернуться к своей прежней деятельности (за исключением работ, категорически запрещенных тем, кто перенес инфаркт миокарда), но с некоторыми ограничениями по условиям труда.

Почему могут отказать

В случае отказа нужно радоваться. Значит, здоровье восстановлено и прогноз очень благоприятный. В каком случае формально комиссия отказывает в присвоении группы?

• Профессиональная деятельность не связана с высокими физическими и психо-эмоциональными нагрузками (библиотекарь, офисный работник) и не требуется ее смена на более легкую работу;
• Успешно проведенное лечение, позволяющее не опасаться рецидивов заболевания (состояние подтверждается лабораторными, инструментальными исследованиями);
• Полное сохранение способности самообслуживания.

Рекомендацию для обращения в МСЭ дает лечащий врач. Он – первая инстанция, которая оценивает состояние пациента и принимает решение о направлении на экспертизу. Если он посчитает, что больной готов к труду, то просто закроет больничный лист.

Какую группу дают

Невозможно определить общие четкие условия присвоения той или иной группы. Инфаркт миокарда — коварная штука, и все переносят его по-разному из-за особенностей течения и состояния собственного организма.

Большое значение имеет возраст пациента. Поэтому подход у комиссии к каждому больному индивидуален.

Первую группу дадут больному, который имеет очень мало шансов на восстановление после инфаркта, у него продолжаются частые приступы стенокардии и имеются признаки сердечной недостаточности, плохо поддающиеся лечению.

Вторая группа предполагает невозможность трудиться в прежней профессии, особенно связанной с тяжелым физическим трудом или иными факторами, способными вызвать ухудшение состояния или рецидив заболевания. В этом случае необходима смена работы на более легкую и, зачастую, ниже оплачиваемую.

Третья группа дается тем, кто может остаться на прежнем месте и выполнять прежнюю работу, но с некоторыми ограничениями, либо вынужден будет сменить ее на более легкую. У таких людей могут наблюдаться редкие сбои в сердечной деятельности, из-за которых ограничения и рекомендуются.

Как получить: особенности оформления, медицинское освидетельствование

Лечащий врач принимает решение о направлении пациента на МСЭ. Для этого назначается комплекс исследований, которые скажут о его состоянии. Врач заполняет форму 0-88/у, и в течение 3 дней она должна быть передана в регистратуру бюро медико-социальной экспертизы.

Вместе с направлением должно быть подано заявление о проведении медицинского освидетельствования. Оно необходимо для того, чтобы установить группу и разработать индивидуальную программу реабилитации (ИПР). Назначается дата, когда больной должен предстать перед комиссией для получения ее решения.

Перечень документов, которые необходимо подать в бюро МСЭ для первичного установления инвалидности:

• Направление по форме 0-88/у;
• Заявление на проведение освидетельствования;
• Паспорт (копия и оригинал);
• СНИЛС;
• Оригиналы и копии всех медицинских документов, имеющих отношение к заболеванию, по которому будет устанавливаться инвалидность;
• Заверенную работодателем копию трудовой книжки;
• Характеристика работы (с указанием режима труда и отдыха, условий на рабочем месте, факторов вредности и т.п.).

Комиссия имеет право назначить дополнительные медицинские обследования, обследование социально-бытового положения, а также запросить дополнительные данные об условиях и характере работы лица, проходящего освидетельствование на МСЭ.

Инвалидность устанавливается со дня подачи заявления больного на признание его инвалидом.

Виды деятельности под запретом

Абсолютным противопоказанием к трудовой деятельности после инфаркта миокарда являются профессии:

• Связанные со средствами повышенной опасности (водители пассажирского, грузового и железнодорожного транспорта);
• Требующие повышенного внимания и нервного напряжения (диспетчеры транспортных предприятий);
• Работа на авиапредприятиях (пилоты, стюардессы, бортмеханики, диспетчеры);
• Связанные с продолжительной ходьбой или необходимостью длительное время находится на ногах (почтальон, повар, курьер, продавец);
• Если рабочее место удалено от постоянного места жительства и находится далеко от населенных пунктов (геологические, изыскательские партии);
• Связанные с токсическими веществами, вредными условиями на производстве (химическое, металлургическое, добывающее предприятие);
• Со сменным графиком работы, включая ночные и суточные смены;
• Работа на высоте.

Если больной работал в таких условиях, ему будет установлена группа инвалидности с ограничением трудовой деятельности и рекомендацией поменять профессию (2 и 3 группы), либо с полным запретом работать (1 группа).

Переосвидетельствование при необходимости

1-я группа инвалидности устанавливается на 2 года, 2-я и 3-я – на 1 год. Экспертная комиссия может сразу оформить пожизненно 1 группу, исходя из состояния инвалида и перспектив лечения. Те, кому присвоена срочная группа, имеют право проходить ежегодные переосвидетельствования.

Бюро МСЭ не вставляет требования ежегодного переосвидетельствования, это дело каждого больного и его лечащего врача, который может рекомендовать ему подтвердить свой статус. Для этого в направлении, который оформляет лечащий врач, должны быть указаны лечебные и реабилитационные мероприятия, проведенные за прошедший год и не приведшие к улучшению состояния инвалида.

В карте реабилитации должны быть отметки о выполнении всех реабилитационных мероприятий, назначенных предыдущей экспертной комиссией.

Это может быть определенный режим работы, который работодатель должен обеспечить инвалиду (отметка о выполнении – подпись руководителя и печать организации), периодические посещения врача и проведение обследования (подпись и печать врача и ЛПУ) и т.д.

При отсутствии отметок комиссия может отказать в продлении инвалидности.

При несогласии с решением комиссии МСЭ можно обжаловать его, подав заявление в то же Бюро МСЭ, в Главное бюро либо в органы социальной защиты.

No related posts.

Муж перенес инфаркт 01.10.2016 года. Сейчас ставят диагнос: ИБС, стенокардия напряжения ФК 2-3, постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз, АКР 1 степени, атеросклероз аорты и коронарных артерий. Положена ли ему группа по инвалидности.

Добрый день. Отец перенес микро инфаркт, врачи выписали ему Найз пропить 20 дней. Сказали если почки начнут болеть или появятся глюки, то прекратить прием. Я не зря подозреваю что это какой то бред?

В течение трех месяцев перенес два обширных инфаркта + стенокардию . работаю Монтажником ЖБи МК чувствую себя отвратительно . 12.был на комиссии в группе отказали . Мативация , что здоров . выписывают на работу ! Хотя с последнего инфаркта не прошло и 1,5 месяца ребиолитации . Не понимаю в чем дело ? Где искать правду ? Мне 49 и перестраиваться уже поздно . я кваллифицированный строитель ! постоянно тяжёлый труд .

Источник: льготы положены после инфаркта

Инфаркт миокарда – опасная форма сердечного заболевания, которая, к сожалению, проявляется все чаще у лиц самых разных возрастных категорий.

— предполагающие активное передвижение (работа курьером, почтальоном, продавцом и т.п.),

— работа за пределами населенного пункта, в полевых условиях, на открытом воздухе (работа строителем, геологом и т.п.) или в неблагоприятном климате (в северных районах, например),

— работа на большой высоте (монтажники, крановщики и т.п.),

— вредное производство (с воздействием на организм ядовитых веществ),

— ночная или посуточная работа.

Получить бесплатную консультацию юриста

Со страниц нашего сайта Вы можете бесплатно задать вопрос юристам или адвокатам, заполнив нижерасположенную форму обратной связи и отправив заявку в службу поддержки.

Источник: группу инвалидности дают после инфаркта

Ишемическая болезнь сердца стремительно молодеющий недуг. Ее следствием является инфаркт миокарда, после которого не всегда удается полностью восстановиться, часто приводит к недееспособности. Дают ли инвалидность при инфаркте миокарда, и какова процедура ее оформления, рассмотрим ниже.

Инфаркт миокарда: группы инвалидности.

Получить инвалидность после перенесенного инфаркта можно, но не во всех случаях. Присвоение группы инвалидности зависит от утраты трудоспособности, и в какой степени она утрачена.

В недалеком прошлом при лечении последствий инфаркта в течение четырех месяцев автоматически оформлялась инвалидность. Действовала она один год, при успешном лечении снималась, и человек продолжал жить в привычном режиме.

Сегодня медицина существенно усовершенствовала методы лечения и восстановление после инфаркта проходит гораздо быстрее и эффективнее. В связи с этим ужесточились требования по присвоению инвалидности людям, перенесшим заболевание.

Первая группа инвалидности после инфаркта предусмотрена при полной и постоянной утрате трудоспособности и функций самообслуживания.

Вторая группа — частичная постоянная утрата трудоспособности. Это говорит о том, что человек может осуществлять трудовую деятельность в определенных областях, где условия труда соответствуют физическому и психо-эмоциональному состоянию пациента.

Третья группа предполагает, что человек, перенесший инфаркт, может вернуться после лечения к своей привычной трудовой деятельности. Исключением является перечень работ, которые категорически запрещены после инфаркта.

Если в оформлении инвалидности отказано, то это хороший признак. Значит угрозы здоровью нет и прогноз на полное восстановление благоприятный.

Основные причины, по которым медико-социальная комиссия отказывает в инвалидности:

1. Профессиональная деятельность не связана с высокими физическими нагрузками и эмоциональным напряжением (офисный работник, библиотекарь и т.д.). В этом случае нет необходимости замены работы на более легкую.
2. Успешное лечение после перенесенного инфаркта, которое полностью исключает рецидив. Это подтверждается лабораторными анализами и результатами диагностических исследований.
3. Полное сохранение функций самообслуживания.

Оформление инвалидности после инфаркта.

Направление на комиссию (МСЭ) выдает врач, под наблюдением которого находился больной. Врач оценивает состояние пациента и принимает решение о целесообразности прохождения МСЭ для получения инвалидности. Соответственно, это происходит лишь в том случае, когда ограничена трудоспособность и нарушена функция самообслуживания. Вместе с направлением по форме 0-88/у необходимо подать заявление и медицинские документы, относящиеся к перенесенному заболеванию. Для работающих граждан необходимо представить копию трудовой книжки и характеристику работы (с указанием условий труда, режима работы и наличия факторов вредности).

Процедура оформления инвалидности, прохождение комиссии для граждан бесплатны, все затраты входят в обязательное медицинское страхование. Комиссия кроме присвоения инвалидности выдает индивидуальный план реабилитации. Подтверждать инвалидность необходимо ежегодно. Для инвалидов первой и второй групп делать это нужно в течение 5 лет. Если положительной динамике нет, то инвалидность становится бессрочной.

Алгоритм присвоения группы инвалидности

Дают ли инвалидность в случае полного восстановления организма? После перенесенного приступа каждому пациенту по установленной форме присваивается определенная группа инвалидности.

Больному положен оплачиваемый отпуск на протяжении 4 месяцев после купирования приступа. Данный период необходим для восстановления функций организма, приспособления к иным условиям жизни.

По истечении четырех месяцев больной должен подать документы на установления группы нетрудоспособности. Согласно статистическим данным, каждый второй после приступа возвращается к нормальной жизни.

Зачастую человеку удается восстановиться настолько, что возвращение к профессиональной деятельности становится возможным.

Если после перенесенного приступа пациенту не удалось полностью нормализовать работу органов и систем организма, ему присваивают вторую группу. При этом больничный лист должен быть продлен сроком на один год. Спустя данный промежуток времени больному требуется пройти повторное обследование.

Определением состояния организма после приступа инфаркта миокарда занимается медико-социальная комиссия.

Инвалидность определяется по следующим критериям:

1. Способность заниматься трудовой деятельностью и предоставлять качественные услуги.
2. Возможность ясно оценивать ситуацию, анализировать информацию.
3. Уровень образования.
4. Способность организма адаптироваться и нормально функционировать в других для него условиях. Способность к самообслуживанию.
5. Профессия.

При оформлении справки о нетрудоспособности необходим заполненный специальный больничный лист, результаты диагностических мероприятий. После того как все документы поданы на рассмотрение, комиссия определяет группу инвалидности и выносит решение.

Для установления возможностей пациента проводят реабилитационные и профилактические мероприятия. Также предоставляется психологическая поддержка, больным помогают адаптироваться к иным условиям жизни.

Определение группы инвалидности

1. Первая группа устанавливается после перенесенного инфаркта, когда отмечаются приступы стенокардии, возникающие достаточно часто, выявлены проявления сердечной недостаточности и другие патологии, которые не поддаются терапии.
2. Вторая группа устанавливается при ограниченной трудоспособности. Чаще всего это пациенты с нарушением работы сердечной мышцы, при котором симптомы не имеют ярко выраженного характера, а также перенесшие реваскуляцию. Состояние здоровья удовлетворительное, но бывают приступы стенокардии, есть нарушение функционирования сердечной мышцы. При этом пациенты с установленной второй группой инвалидности после инфаркта при систематическом прохождении восстановительного курса терапии могут выполнять профессиональные обязанности, не предполагающие физические нагрузки.
3. Третья группа устанавливается при незначительных нарушениях работоспособности сердечно-сосудистой системы. Выполнять действия, связанные с трудовыми обязанностями, такие пациенты могут лишь при условии ограничения деятельности. Но в случаях, когда больной является работником интеллектуального труда, комиссия может признать его полностью трудоспособным после курса реабилитационной терапии.

Медико-социальная комиссия также может определить группу в соответствии с неблагоприятными долгосрочными прогнозами или при отсутствии возможности сменить сферу деятельности.

А вот обширный инфаркт, при котором наблюдаются нарушения работоспособности органов и систем, приводит к полной или частичной утрате навыков самообслуживания. При этом устанавливается первая или вторая группа.

Противопоказания к труду

После перенесенного инфаркта миокарда пациенты не могут выполнять функции по нескольким видам трудовой деятельности, так как выполнять свои обязанности в полной мере они не способны.

Кроме этого, при некачественном выполнении функций существует вероятность получения травмы или тяжелых увечий. В некоторых случаях это может представлять опасность для окружающих. Пациентам после приступа запрещено работать в профессиях, связанных с:

• Угрозой для жизни и здоровья работника или окружающих. К данной категории относятся водители любого автотранспорта, работники железной дороги и электростанций.
• Авиаперелетами.
• Работой в тяжелых условиях.
• Передвижениями, например, как у курьеров.
• Посуточным выходом на работу или ночными сменами.
• Ремонтом электротехнического оборудования и приборов.
• Выполнением трудовых обязанностей на высоте.
• Работой, предполагающей выполнение обязанностей в неблагоприятных метеорологических условиях.
• Постоянным контактом с ядовитыми веществами.

Кроме этого, запрещено работать на производстве, так как там предполагается высокий темп работы, что приводит к физическому перенапряжению.

Если до болезни пациент работал во вредных условиях, на высоте или регулярно выходил в ночные смены, после получения инвалидности он не сможет выполнять свои трудовые обязанности.

Особенности оформления инвалидности

Каков порядок получения инвалидности? Решение о необходимости проведения медико-социальной комиссии принимает лечащий врач. Чтобы оценить состояние больного, проводится комплекс исследований, а полученные данные заносятся в специальный бланк формы 0-88/у. Срок действия данной справки составляет 3 суток, и в течение этого времени ее нужно предоставить в бюро МСЭ.

Кроме направления, необходимо предоставить заявление о проведении обследования. Оно требуется для установления группы инвалидности и создания особой программы восстановления.

Для первичного определения нетрудоспособности пациент должен предоставить медико-социальной комиссии следующие документы:

1. Паспорт. Потребуется также его ксерокопия.
2. Назначение от лечащего врача по форме 0-88/у.
3. Заявление на проведение обследования и определения группы инвалидности.
4. СНИЛС.
5. Копию трудовой книжки. На ней в обязательном порядке должна стоять печать работодателя. Пенсионерам необходимо предоставить пенсионное удостоверение.
6. Оригиналы и ксерокопии всех медицинских справок, которые имеют отношение к установленному заболеванию.
7. Характеристика с места работы. В ней должно быть отражен характер труда больного, условия работы, наличия вредности и режим отдыха.

Как оформить инвалидность и собрать все необходимые документы, подскажет лечащий врач. После предоставления всех необходимых документов назначается дата, в которую пациент должен явиться для получения решения.

Пациент вправе привлечь сторонних специалистов. Но в данном случае их работа будет оплачиваться не за счет страхования, а из личных средств больного. Нетрудоспособность устанавливается со дня предоставления документов на рассмотрение комиссии.

Когда могут отказать

Отказ о выдачи документа, подтверждающего нетрудоспособность, пациент может получить только в случаях, если:

1. Трудовая деятельность не связана с большими психоэмоциональными или физическими перегрузками, переход на легкий труд не требуется.
2. Полное сохранение навыков самообслуживания.
3. Успешное лечение, при котором можно не опасаться повторного приступа. Данное состояние должно быть подтверждено результатами различных методов диагностики.

Рекомендацию для обращения в медико-социальную комиссию дает специалист, проводивший лечение. Именно он принимает решение о необходимости освидетельствования после оценки состояния пациента и дальнейшего прогноза. Если врач считает, что больной готов к выходу на работу, больничный лист закрывается.

Порядок обжалования решения комиссии

В случае отказа от инвалидности каждый имеет право обжаловать решение. Основанием является заявление, которое было предоставлено в МСЭ.

После вынесения первого решения на протяжении трех суток пакет документов снова направляется в бюро. Повторное освидетельствование должно быть назначено в течение 30 дней.

Обжаловать постановление комиссии также можно в судебном порядке или при проведении собственной независимой экспертизы с привлечением сторонних специалистов.

Решение суда не подлежит обжалованию.

Переосвидетельствование

Первая группа нетрудоспособности устанавливается на два года. Проходить повторное освидетельствование при установлении второй и третьей группы необходимо каждый год. Но, исходя из состояния пациента, 1 группа может быть оформлена бессрочно.

Пациент вправе ежегодно подтверждать статус нетрудоспособного гражданина. Для повторного освидетельствования необходим тот же комплект документов, что и при первом обращении в МСЭ. Кроме этого, необходимо предоставить справку об инвалидности, полученную ранее.

В реабилитационной карте должны быть специальные пометки о прохождении восстановительных процедур, которые были назначены комиссией. Работодатель должен предоставить установленный режим работы, что также должно быть отражено в справке с места работы.

При отсутствии всех штампов комиссия вправе отказать в продлении документа, подтверждающего нетрудоспособность. Обжаловать решение можно в том же порядке, что и при первом обращении.

Многих пациентов, перенесших опасный для жизни приступ, интересует, дается ли группа нетрудоспособности при неполной утрате навыков самообслуживания. Медико-социальная комиссия устанавливают группу не только в зависимости от состояния больного, но также оценивает его возможность выполнять профессиональные навыки и дальнейший прогноз на выздоровление.

При отказе комиссии пациент имеет полное право обжаловать постановление комиссии в судебном порядке.

В соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ инвалид – это лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Таким образом, условиями признания лица инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью) ;

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию

Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ) : Федеральным бюро МСЭ, главными бюро МСЭ и бюро МСЭ в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Порядок организации и деятельности указанных учреждений определен постановлением Правительства РФ от 16 декабря 2004 г. № 805

Признание лица инвалидом осуществляется при проведении МСЭ исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификацией и критериев, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 22 августа 2005 г. 535

Критерием для определения I группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

• способности к самообслуживанию 3 степени (неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц) ;

• способности к передвижению 3 степени (неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц) ;

• способности к ориентации 3 степени (дезориентация и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц) ;

• способности к общению 3 степени (неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц) ;

• способности контролировать свое поведение 3 степени (неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц) .

Критерием для определения II группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

• способности к самообслуживанию 2 степени (способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств) ;

• способности к передвижению 2 степени (способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств) ;

• способности к ориентации 2 степени (способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств) ;

• способности к общению 2 степени (способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств) ;

Как получить

После перенесения инфаркта миокарда каждому больному присваивается статус формального инвалида. В течение четырех месяцев после приступа ему положены выплаты по больничному листу и время на восстановление. По истечении этого периода необходимо пройти процедуру аттестации на необходимость присвоения группы инвалидности.

Дают или нет после инфаркта пациенту группу инвалидности, зависит от сложности ситуации. В 50% случаев трудоспособность человека, перенесшего инсульт, удается сохранить: он приспосабливается к новой жизненной ситуации, накапливает силы для дальнейшей деятельности и выходит на работу.

В оставшейся половине случаев необходимо получение второй группы инвалидности и продление листа нетрудоспособности на год. Затем аттестация проводится еще раз. Проводит ее специальная комиссия, регулируемая государством.

Она в соответствии с четко прописанными инструкциями оценивает:

• возможность признания больного дееспособным, его способность к самообслуживанию;
• приспособленность организма больного к новым условиям функционирования;
• образование, должность и квалификацию больного;
• его способность выполнять прежние виды работ с надлежащим качеством.

При необходимости специалисты корректируют условия работы заболевшего, оказывают ему поддержку психологического характера, помогают найти равновесие и вернуться к прежней жизни. Проводится профилактика рецидивов приступа и мероприятия по реабилитации.

Пенсионерам следует также обезопасить себя от любых нагрузок и поддерживать сердце народными методами и терапевтическим лечением.

Именно у пожилых людей чаще возникает лакунарный, трансмуральный и обширный инфаркт, требующие немедленной госпитализации и длительного лечения с реабилитацией

Какую группу дают

Лицо, перенесшее опасный приступ, получает специализированный лист нетрудоспособности, освобождается от работы и проходит диагностические процедуры. После этого подается на рассмотрение ряд документов и начинается определение группы инвалидности.

1. При незначительных отклонениях в деятельности сердца и сосудов полагается присвоение третьей группы инвалидности. Если до болезни человек выполнял легкие виды работ или занимался умственной деятельностью, при благоприятном прогнозе реабилитации он возвращается к прежним трудовым будням.
2. Существует другая ситуация, когда отклонения более значительны и после перенесения оперативного вмешательства сердечная мышца продолжает плохо функционировать, у больного регулярно наблюдается обострение стенокардии напряжения. В таком случае человеку в постинфарктном состоянии должна быть присвоена вторая группа, предусматривающая ограничение трудоспособности. Однако он может выполнять несложную работу, регулярно проходя восстановительное лечение.
3. В самой плачевной ситуации, когда симптомы застойной сердечной недостаточности не отступают, несмотря на проведение лечебных процедур, больной теряет дееспособность. Ежедневно он испытывает приступы стенокардии и боли в сердце. Он больше не может трудиться и ему присваивается первая группа инвалидности после инфаркта миокарда.
4. Если все виды терапии не приносят больному облегчения состояния, и у него нет возможности выполнять даже самую легкую работу, инвалидность оформляется бессрочно.

Где нельзя работать по правилам инвалидности после инфаркта миокарда

Все больные, перенесшие приступ инфаркта без серьезных нарушений или получившие инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования. должны быть освобождены от выполнения тяжелых работ, способных оказать неблагоприятное воздействие на организм.

После инфаркта человеку запрещается работать:

• авиапилотом, стюардессой, крановщиком;
• электромонтажником, высотником, охранником;
• почтальоном, курьером, транспортным диспетчером;
• продавцом, сотрудником общепита и других служб, где психоэмоциональная и физическая нагрузка повышены;
• на предприятиях, добывающих или перерабатывающих вредные химические вещества и яды;
• на работах, предусматривающих ночные дежурства и суточное выполнение работ;
• на опасных работах и в местах с неблагоприятным для здоровья климатом;
• на работах с высокой скоростью: станках и конвейере;
• вдали от городов и иных населенных пунктов, в поле.

Возврат к прежней сложной для организма работе недопустим. Перенесенный инфаркт не исключает повторения приступа в более тяжелой форме.

Больной должен ограничить нагрузки и оформить инвалидность, чтобы получить выплаты и льготы от государства и продолжить жить и работать в меру своих сил. Для оформления пенсии по инвалидности постинфарктный пациент должен обратиться в отделение Пенсионного фонда РФ и социальные службы по месту жительства.

Инфаркт правого желудочка вызван атеросклеротичесой проксимальной окклюзии правой коронарной артерии

Список ранних осложнений инфаркта миокарда мы предоставим вот здесь .

Необходимые документы

Чтобы оформить инвалидность, необходимо собрать определенный перечень документов. Лечащий врач проводит все необходимые исследования и направляет больного на экспертизу.

1. Начинается сбор бумаг с выписки специального направления на медико-социальную экспертизу. Форма 0-88/у выдается в местной поликлинике.
2. На имя руководителя специального бюро больной пишет заявление, прикладывая к нему полученное направление. В заявлении указывается просьба о проведении освидетельствования для определения полагающейся группы и требующихся индивидуальных способов реабилитации.
3. После получения заявления Бюро по проведению медико-социальной экспертизы назначает дату и время начала проведения освидетельствования. Длиться оно будет еще в течение 30 дней.

Заранее следует подготовить документы, касающиеся личности перенесшего инфаркт миокарда и проведенной ему терапии:

• паспорт или иной документ, удостоверяющий личность больного (оригинал + копия);
• заверенная отделом кадров копия трудовой книжки;
• пенсионное удостоверение и СНИЛС;
• данные об образовании и трудовой деятельности;
• полные данные о состоянии здоровья больного и острых нарушениях в его организме, история болезни и выписка после приступа инфаркта (оригиналы и копии мед. документов);
• документ, подтверждающий инвалидность, программа реабилитации;
• заявление и направление на МСЭ.

Реабилитация

После остановки приступа инфаркта миокарда медицинские работники оперативным и медикаментозным способами предупреждают возникновение серьезных осложнений и лечат уже имеющиеся нарушения.

Лечение больного производится по комплексной программе, чтобы помочь ему сосредоточить свои силы на восстановлении пострадавших органов и систем, вернуть организму активность, оказать необходимую психологическую поддержку.

Любые изменения в состоянии больного тщательно отслеживаются врачами, ведь прогнозы состояния очень неутешительны. В первые 24 часа после приступа инфаркта погибает до 20% пациентов. Пережив пять суток после инфаркта, больные в большинстве случаев способны к восстановлению и возвращению к нормальной жизни.

Для дальнейшей профилактики рецидивов инфаркта миокарда больному необходимо особо тщательно заботиться о своем организме. Его необходимо оградить от стрессов, как на работе, так и в семье. Избежать профессиональных перенагрузок поможет гармонизация условий труда или смена должности.

Больному каждый день желательно прогуливаться на свежем воздухе, делать зарядку и правильно, сбалансированно питаться, выпивая достаточное количество воды. Следует позаботиться о достаточном поступлении в организм необходимых для сердца минеральных веществ: калия, магния, натрия, кальция.

После стентирования или перенесения инфаркта миокарда визиты в медицинские учреждения должны быть своевременны, регулярная диагностика состояния крайне важна для больного. Также благотворно на организм способны повлиять физиопроцедуры и ЛФК. лечение в санаториях и на курортах.

После инфаркта миокарда необходим полный отказ от вредных привычек со злоупотреблением алкоголя и табака, а также крепкого чая и кофе.

Состояние больного при выполнении профилактических мер должно оставаться стабильным, самочувствие и настроение ухудшаться не должны

Если комиссия отказала

Если перенесший инфаркт больной после обращение в Бюро МСЭ не получил группу инвалидности, он может обжаловать решение комиссии.

Для этого пишется повторное заявление в орган, проводивший медицинскую экспертизу, оно рассматривается в течение трех дней. Далее, на протяжении месяца, больной проходит освидетельствование еще раз.

Если решение медико-социальной экспертизы вновь не устроило пациента, он вправе воспользоваться независимой экспертизой либо обратиться в Суд. Решение судебных органов пересмотру и обжалованию уже не подлежит и является окончательным.

Факторы риска инфаркта миокарда основаны на малоподвижном образе жизни и злоупотреблении вредными привычками.

Основы реабилитации после инфаркта миокарда вы можете найти вот здесь .

Последствия обширного инфаркта у мужчин перечислены в этой статье .

Источник:

servis-tent.ru